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工傷保險賠償?shù)淖⒁馐马椨惺裁矗kU賠償有哪些注意事項?(工傷保險的注意事項)

首頁 > 勞動人事2023-12-16 07:36:45

工傷賠付有哪些具體事項?

法律分析:具體工傷,又稱為產(chǎn)業(yè)傷害、職業(yè)傷害、工業(yè)傷害、工作傷害,是指勞動者在從事職業(yè)活動或者與職業(yè)活動有關(guān)的活動時所遭受的不良因素的傷害和職業(yè)病傷害。如果確認(rèn)屬于工傷,可以申請工傷保險報銷,那么工傷保險賠償范圍有哪些呢?總結(jié)下來大致包括以下項目:一、醫(yī)療費(fèi);二、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通、食宿費(fèi);三、輔助器具費(fèi)用;四、停工留薪期工資,停工留薪期內(nèi)工資=職工原來的工資福利待遇,停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn)。五、停工留薪期護(hù)理費(fèi);六、一次性傷殘補(bǔ)助金;七、勞動關(guān)系解除時,工傷保險支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金;八、因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金;九、勞動能力鑒定費(fèi)。 法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》第三十八條因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付:(一) 治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;(二) 住院伙食補(bǔ)助費(fèi);(三) 到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi);(四) 安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用;(五) 生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);(六) 一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;(七) 終止或者解除勞動合同時,應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金;(八) 因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金;(九) 勞動能力鑒定費(fèi)。

工傷索要賠償流程

法律主觀:

小時工和單位存在實際勞動關(guān)系的,發(fā)生工傷可以通過申請工傷認(rèn)定索要賠償。一、單位應(yīng)自事故傷害發(fā)生之日起30日內(nèi)申請工傷認(rèn)定,單位未申請的,工傷職工應(yīng)在1年內(nèi)自行申請工傷認(rèn)定,申請時,提交以下資料:1、工傷認(rèn)定申請表(包括事故發(fā)生的時間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況)。2、與小時工存在勞動關(guān)系的證明材料(包括勞動合同,工資支付憑證或記錄、繳納各項社會保險費(fèi)的記錄,單位向小時工發(fā)放能夠證明身份的證件,小時工填寫的單位招用記錄,考勤記錄,其他勞動者的證言等)。3、醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。二、取得勞動部門出具的工傷認(rèn)定決定后,主張工傷保險待遇,分別按照以下情形賠償:1.單位已繳納工傷保險費(fèi)(1)由工傷保險基金支付醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)和到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi),安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用,一級至十級傷殘一次性傷殘補(bǔ)助金,生活自理障礙程度的生活護(hù)理費(fèi),一至四級傷殘津貼,終止或者解除勞動合同時的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金,勞動能力鑒定費(fèi)。(2)由單位支付五級、六級傷殘津貼,停工留薪期內(nèi)工資,終止或者解除勞動合同的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。2.工廠未繳納工傷保險費(fèi)由單位支付全部工傷賠償項目,單位未支付的,從工傷保險基金中先行支付,后向單位追償。

法律客觀:

工傷索賠的賠償項目有以下幾種情況:一、造成一般傷害(未達(dá)到殘疾)的賠償項目醫(yī)療費(fèi)、傷者住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、工傷期間的工資、交通食宿費(fèi)。二、造成傷殘的賠償項目醫(yī)療費(fèi)、傷者住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、工傷期間的工資、交通食宿費(fèi)、輔助器具費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。三、造成死亡的賠償項目喪葬補(bǔ)助金、一次性傷亡補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金。四、職工下落不明的情況職工外出或搶險救災(zāi)中下落不明的賠償項目,要分不同情況而定。職工沒有被宣告死亡的,其直系親屬可以獲得的賠償項目有:供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金的50%(生活有困難的);職工被宣告死亡的,其直系親屬可以獲得的賠償項目有:喪葬費(fèi)、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金。五、非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法第一條根據(jù)《工傷保險條例》第六十六條第一款的授權(quán),制定本辦法。第二條本辦法所稱非法用工單位傷亡人員,是指無營業(yè)執(zhí)照或者未經(jīng)依法登記、備案的單位以及被依法吊銷營業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、備案的單位受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工,或者用人單位使用童工造成的傷殘、死亡童工。前款所列單位必須按照本辦法的規(guī)定向傷殘職工或者死亡職工的近親屬、傷殘童工或者死亡童工的近親屬給予一次性賠償。第三條一次性賠償包括受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工或童工在治療期間的費(fèi)用和一次性賠償金。一次性賠償金數(shù)額應(yīng)當(dāng)在受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工或童工死亡或者經(jīng)勞動能力鑒定后確定。勞動能力鑒定按照屬地原則由單位所在地設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會辦理。勞動能力鑒定費(fèi)用由傷亡職工或童工所在單位支付。第四條職工或童工受到事故傷害或者患職業(yè)病,在勞動能力鑒定之前進(jìn)行治療期間的生活費(fèi)按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)確定,醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)以及所需的交通費(fèi)等費(fèi)用按照《工傷保險條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和范圍確定,并全部由傷殘職工或童工所在單位支付。第五條一次性賠償金按照以下標(biāo)準(zhǔn)支付:一級傷殘的為賠償基數(shù)的16倍,二級傷殘的為賠償基數(shù)的14倍,三級傷殘的為賠償基數(shù)的12倍,四級傷殘的為賠償基數(shù)的10倍,五級傷殘的為賠償基數(shù)的8倍,六級傷殘的為賠償基數(shù)的6倍,七級傷殘的為賠償基數(shù)的4倍,八級傷殘的為賠償基數(shù)的3倍,九級傷殘的為賠償基數(shù)的2倍,十級傷殘的為賠償基數(shù)的1倍。前款所稱賠償基數(shù),是指單位所在工傷保險統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工年平均工資。第六條受到事故傷害或者患職業(yè)病造成死亡的,按照上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍支付一次性賠償金,并按照上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的10倍一次性支付喪葬補(bǔ)助等其他賠償金。第七條單位拒不支付一次性賠償?shù)模瑐麣埪毠せ蛘咚劳雎毠さ慕H屬、傷殘童工或者死亡童工的近親屬可以向人力資源和社會保障行政部門舉報。經(jīng)查證屬實的,人力資源和社會保障行政部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令該單位限期改正。第八條傷殘職工或者死亡職工的近親屬、傷殘童工或者死亡童工的近親屬就賠償數(shù)額與單位發(fā)生爭議的,按照勞動爭議處理的有關(guān)規(guī)定處理。第九條本辦法自2011年1月1日起施行。勞動和社會保障部2003年9月23日頒布的《非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法》同時廢止。

工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)是什么,怎樣賠?

依據(jù)《工傷保險條例》中相關(guān)規(guī)定,傷殘的等級共分為十級,工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)主要包括了一次性傷殘補(bǔ)助金、按月享受傷殘津貼兩種。其中一級傷殘領(lǐng)取的最多,一級傷殘補(bǔ)助金=本人工資×27個月,一級傷殘津貼=本人工資×90%。而十級傷殘領(lǐng)取的最少。
【法律依據(jù)】
《工傷保險條例》第二十二條
勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。
勞動功能障礙分為十個傷殘等級,最重的為一級,最輕的為十級。
生活自理障礙分為三個等級:生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。
勞動能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院社會保險行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門等部門制定。
《工傷保險條例》第三十五條
職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:
(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資。
(二)從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險基金補(bǔ)足差額
(三)工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇,基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的由工傷保險基金補(bǔ)足差額。
職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。
《工傷保險條例》第三十六條
職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇:
(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為18個月的本人工資,六級傷殘為16個月的本人工資;
(二)保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費(fèi)。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。
經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
《工傷保險條例》第三十七條
職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:
(一)從工傷保險基金按傷
【溫馨提示】
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