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農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷比例是多少(農(nóng)村合作醫(yī)療怎么報(bào)銷比例是多少)

首頁 > 社保2024-03-03 07:26:02

新農(nóng)合報(bào)銷比例是多少

一、新農(nóng)合報(bào)銷比例

1、凡是屬于一級醫(yī)院的:新農(nóng)合的起付線為300元,報(bào)銷比例65%。屬于縣市二級醫(yī)院的:新農(nóng)合起付線為400元,6000元以下報(bào)銷65%,6000元以上報(bào)銷80%。如果您這邊是屬于縣三級醫(yī)院:那么起付線標(biāo)準(zhǔn)則為600元,6000元以下報(bào)銷65%,6000元以上報(bào)銷80%。

現(xiàn)在咱們來說說三級醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)。市三級醫(yī)院:起付線800元,12000元以下報(bào)銷55%,12000元以上報(bào)銷75%。市外醫(yī)院:起付線1500元,20000以下報(bào)銷45%,20000以上報(bào)銷70%。

大家需要注意的是,有部分農(nóng)村群體的報(bào)銷比例可另外計(jì)算。凡是屬于農(nóng)村低保戶、或是五保戶、殘疾人、特別貧困戶等,報(bào)銷比例最高可達(dá)85%。這是國家對家該群體的政策扶持。

二、新農(nóng)合報(bào)銷到賬時(shí)間

新農(nóng)合只要是報(bào)銷,一般都會(huì)在一至兩周左右拿到結(jié)果。因?yàn)榈貐^(qū)的差異性,所以也會(huì)有所不同,但是我在這還是建議大家趁早報(bào)銷比較好。具體的得根據(jù)您在縣級醫(yī)院或是省市級醫(yī)院來決定。大家如果選擇在本縣或本市醫(yī)院就診,可以憑借相關(guān)收據(jù)在出院后的半個(gè)月內(nèi)進(jìn)行報(bào)銷。如果是在外縣或外省醫(yī)院就診,得經(jīng)過新農(nóng)合機(jī)構(gòu)審核后再報(bào)銷,一般需要在當(dāng)年度完成。

三、新農(nóng)合繳費(fèi)情況

新農(nóng)合的繳費(fèi)情況大家應(yīng)該都清楚,費(fèi)用有所上漲,現(xiàn)在每人每年需要繳納220元,很多人都不理解。其實(shí)隨著繳費(fèi)的上升,這也意味著大家的報(bào)銷比例有所提高,疾病種類更加全面。現(xiàn)在新農(nóng)合的報(bào)銷種類有了很大程度的提高,國家將一些從前沒提起過的疾病都納入了免費(fèi)救治范圍,降低了大家看病的費(fèi)用。所以這個(gè)上漲的空間大家需要理性對待,目前來說還是很值得的。

農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷比例是多少

農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷比例為:1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例:如果醫(yī)療費(fèi)300元以下的,那么報(bào)銷30%、如果醫(yī)療費(fèi)300元以上2000元以下的,那么報(bào)銷70%、2000元以上的,那么報(bào)銷50%;2、縣級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例:如果醫(yī)療費(fèi)500元以下的,那么報(bào)銷25%、如果醫(yī)療費(fèi)500元以上10000元以下的,那么報(bào)銷65%等。
法律依據(jù):
根據(jù)我國《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條規(guī)定:符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

合作醫(yī)療報(bào)銷比例

農(nóng)村合作醫(yī)療能報(bào)銷比例如下:
1、村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元;
2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元;
3、二級醫(yī)院就診報(bào)銷30%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元;
4、三級醫(yī)院就診報(bào)銷20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元;
5、中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元;
6、鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。    

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