生育保險(xiǎn)報(bào)銷需要哪些材料
辦理生育險(xiǎn)報(bào)銷需要以下材料:首先是當(dāng)事人的有效身份證、戶口本、社保卡;然后是嬰兒的生育證明、生育醫(yī)療證明、門診病歷、出院小結(jié)、計(jì)劃生育手術(shù)記錄等材料;還有嬰兒出生證、職工生育待遇申領(lǐng)表等。
生育保險(xiǎn)報(bào)銷需要什么資料
一、生育女職工需要提交的申報(bào)材料:1、計(jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明、生育女職工、計(jì)劃生育手術(shù)職工本人身份證的原件及復(fù)印件;2、企業(yè)職工的生育醫(yī)療證審領(lǐng)表、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表、生育醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)單、生育保險(xiǎn)待遇核準(zhǔn)結(jié)算表、生育保險(xiǎn)外地就醫(yī)申請(qǐng)表;3、生育醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、費(fèi)用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料;4、收款收據(jù)。二、配偶生育的男職工需要提交的材料:計(jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明、男職工本人身份證原件及復(fù)印件。
擴(kuò)展資料生育保險(xiǎn)參保職工因流產(chǎn)、引產(chǎn)申報(bào)產(chǎn)前檢查醫(yī)療費(fèi)用時(shí),可以以有效的結(jié)婚證明作為享受生育保險(xiǎn)待遇的證明,而不必一定要提供生育登記服務(wù)單。生育保險(xiǎn)參保職工在申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇時(shí),若男方無工作單位,提供男方簽字的婚姻生育情況說明即可。參保職工在異地醫(yī)保定點(diǎn)就醫(yī)的產(chǎn)前檢查醫(yī)療費(fèi)用,同樣納入生育保險(xiǎn)基金支付范圍。
生育保險(xiǎn)報(bào)銷的條件和范圍如下:
1、條件
職工享受生育保險(xiǎn)待遇,應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件:
(1)用人單位已為職工繳納一定時(shí)間的社保;各地政策不同,如北京市要求連續(xù)繳納社保9個(gè)月,廣州市要求累計(jì)繳納社保1年,上海市要求生產(chǎn)當(dāng)月在繳納社保即可;
(2)已辦理參保備案,并在當(dāng)?shù)厣?br>(3)當(dāng)?shù)厝松缇忠蟮钠渌麠l件。
2、范圍
一般規(guī)定
(1)生育醫(yī)療費(fèi)。
女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療業(yè)務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營(yíng)養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。
女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi),由生育保險(xiǎn)基金支付;其它疾病的醫(yī)療費(fèi),按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。
(2)生育津貼。
女職工依法享受產(chǎn)假期間的生育津貼,按本企業(yè)上年度職工月平均工資計(jì)發(fā),由生育保險(xiǎn)基金支付。
生育保險(xiǎn)怎么報(bào)銷,需要什么資料
生育保險(xiǎn)由單位提供資料到社保部門申請(qǐng)報(bào)銷,需要提供參保者身份證、出生證明等資料,具體如下:
生育險(xiǎn)報(bào)報(bào)銷流程:
在報(bào)銷生育險(xiǎn)時(shí),勞動(dòng)者需要將報(bào)銷所需的資料交給公司的人事部門,然后人事部門負(fù)責(zé)把相應(yīng)的資料交到當(dāng)?shù)氐纳绫2块T;公司負(fù)責(zé)對(duì)接,最終社保部門也會(huì)將相應(yīng)的金額打到公司賬戶上。公司將會(huì)在扣除了相應(yīng)的社保費(fèi)用之后,就會(huì)將剩下的部分直接發(fā)放至職工的銀行卡中,到時(shí)候注意查收即可。
生育險(xiǎn)報(bào)銷資料:
1、身份證或者戶口簿的原件以及復(fù)印件;
2、結(jié)婚證復(fù)印件;
3、醫(yī)院開具的新生兒《出生證明》;
4、《計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)》原件以及復(fù)印件;
5、醫(yī)學(xué)診斷證明書或者醫(yī)院小結(jié)的復(fù)印件;
6、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)原件,有多份的,需要按照日期先后全部整理好。
生育保險(xiǎn)的注意事項(xiàng)
1、生育津貼是按月發(fā)放的,所以建議員工產(chǎn)假結(jié)束后去辦理報(bào)銷,這樣生育津貼會(huì)一次性發(fā)放。
2、獨(dú)生子女證在街道或居委會(huì)辦理,但雙胞胎無法辦理獨(dú)生子女證,因此不需要提供獨(dú)生子女證,報(bào)銷時(shí)需要說明一下,醫(yī)院的相關(guān)住院記錄上面也會(huì)寫明是雙胞胎的。
3、如果公司為員工交了商保,商保也可以報(bào)一部分,要在報(bào)銷材料送給生育科之前將出院小結(jié),發(fā)票等其他材料復(fù)印一份,生育科有的材料不會(huì)退回,而商保復(fù)印件就可以報(bào)銷了。
4、生育保險(xiǎn)的補(bǔ)繳,三個(gè)月內(nèi)補(bǔ)足欠費(fèi)及滯納金的計(jì)算連續(xù)繳費(fèi)月份,享受生育保險(xiǎn)待遇。
生育保險(xiǎn)的報(bào)銷材料是什么
生育保險(xiǎn)包含兩部分,一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。
生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件:1. 公司企業(yè)已為職工購(gòu)買五險(xiǎn)一金,且生育保險(xiǎn)已連續(xù)繳納10個(gè)月以上。部分企業(yè)可能存在限制。2. 職工生育符合我國(guó)計(jì)劃生育政策,目前支持二胎,因此幾乎沒有限制。3. 對(duì)于男性配偶的生育津貼,如果其配偶無工作,男職工可以申請(qǐng)生育醫(yī)療費(fèi)用給自己配偶使用。
申請(qǐng)生育保險(xiǎn)報(bào)銷所需材料:1. 本人身份證、計(jì)劃生育證、嬰兒出生證、獨(dú)生子女證、生育指標(biāo)、出院證,證件齊全方可報(bào)銷。2. 剖腹產(chǎn)發(fā)票金額在5000元以上,順產(chǎn)金額超過3000元的,需要提供醫(yī)院的藥品清單。3. 如果妻子無勞動(dòng)單位,男性工作者需要提供結(jié)婚證、配偶戶口簿、男女身份證和配偶失業(yè)證。
生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程:1. 職工自行準(zhǔn)備相關(guān)資料或由公司協(xié)助準(zhǔn)備。2. 社保局工作人員接受資料,完成審批后,開具醫(yī)療證明。3. 職工確認(rèn)費(fèi)用無誤后,由保險(xiǎn)公司支付并報(bào)銷費(fèi)用。
生育保險(xiǎn)報(bào)銷金額:生育保險(xiǎn)分為津貼和醫(yī)療費(fèi)用兩部分。津貼部分計(jì)算方式如下:生育津貼 = 上一年單位人均繳費(fèi)工資/30 * 產(chǎn)假天數(shù)。正常情況下的產(chǎn)假一般為98天,剖腹產(chǎn)增加15天。男方享有10天的陪產(chǎn)假,但具體天數(shù)可能因公司規(guī)定而異。
醫(yī)療費(fèi)用部分因地區(qū)而異,因此報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)也不同。需要注意的是,生育醫(yī)療費(fèi)用有上限,大約在5000元左右,超出部分需要自行承擔(dān)。
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