農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷比例
1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級衛(wèi)生院起付線為150元，起付線以上的報(bào)銷比例報(bào)銷90%;
2.縣一級二級醫(yī)院起付線為400元，起付線以上的報(bào)銷比例報(bào)銷85%;
3.市一級二級醫(yī)院起付線為500元，起付線以上的報(bào)銷比例報(bào)銷80%;
4.市一級三級醫(yī)院起付線為700元，起付線以上的報(bào)銷比例報(bào)銷75%;
農(nóng)村合作醫(yī)療不能補(bǔ)交。農(nóng)村合作醫(yī)療每年繳納時(shí)間為每年的11月份到12月份尾，生效時(shí)間為次年的1月1日，也就是說農(nóng)民參加合作醫(yī)療必須在每年11-12月參保，次年補(bǔ)交只能在下一年才生效。
鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例
1、300元以下的，報(bào)銷30%;
2、300元(不含)以上2000元以下的，報(bào)銷70%;
3、2000元(不含)以上的，報(bào)銷50%。
縣級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例
1、500元以下的，報(bào)銷25%;
2、500元(不含)以上10000元以下的，報(bào)銷65%;
3、10000元(不含)以上的，報(bào)銷50%。
二級醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例
1、500元以下的，報(bào)銷25%;
2、500元(不含)以上10000元以下的，報(bào)銷55%;
3、10000元(不含)以上的，報(bào)銷50%。
三級醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例
1、1000元以下的，報(bào)銷20%;
2、1000元(不含)以上10000元以下的，報(bào)銷45%;
3、10000元以上(不含)的，報(bào)銷40%。
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷比例怎么算
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級（一級醫(yī)院）住院報(bào)銷的比例是85%，起付線是200元；
2、縣級（二級醫(yī)院）住院報(bào)銷的比例是70%，起付線是500元；
3、市級（三級醫(yī)院）住院報(bào)銷的比例是55%，起付線是700元；
4、省級（三級醫(yī)院）住院報(bào)銷的比例是50%，起付線是1000。
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍為：參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分（即有效醫(yī)藥費(fèi)用）。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。醫(yī)院年起付標(biāo)準(zhǔn)以下的住院費(fèi)用由個(gè)人自付。同一統(tǒng)籌期內(nèi)達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)的，住院兩次及兩次以上所產(chǎn)生的住院費(fèi)用可累計(jì)報(bào)銷。超過起付標(biāo)準(zhǔn)的住院費(fèi)用實(shí)行分段計(jì)算，累加報(bào)銷，每人每年累計(jì)報(bào)銷有最高限額。
農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷范圍
A、藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國家標(biāo)準(zhǔn)，超過1000元的按1000元報(bào)銷)。
B、60周歲以上老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元，限額200元。
農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)省外普通住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
省外非預(yù)警醫(yī)院住院報(bào)銷。按照當(dāng)次住院費(fèi)用的20%計(jì)算起付線,最低不少于1000元，最高不超過1萬元。可報(bào)銷費(fèi)用政策性報(bào)銷比例及保底報(bào)銷比例參照本統(tǒng)籌地區(qū)Ⅳ類醫(yī)療機(jī)構(gòu)比例執(zhí)行。
農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷結(jié)算辦法
一.即時(shí)結(jié)報(bào)
在縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和縣外即時(shí)結(jié)報(bào)醫(yī)院就診的，實(shí)行即時(shí)結(jié)報(bào)，出院時(shí)直接與醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算，患者需提供二代身份證(70周歲以上和16周歲以下未辦理二代身份證的參合人員，提供同一參合家庭戶成員二代身份證和戶口簿，下同)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)按月匯總補(bǔ)償材料到縣合管局辦理結(jié)算手續(xù)。
二.代理結(jié)報(bào)
不符合上述即時(shí)結(jié)報(bào)情形的，實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理結(jié)報(bào)。患者需備齊補(bǔ)償材料交戶籍所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦辦理補(bǔ)償。
住院報(bào)銷材料：
①二代身份證復(fù)印件;
②銀行賬號(或在縣內(nèi)金融機(jī)構(gòu)開戶的存折或銀行卡，下同)復(fù)印件;
③住院醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票原件;
④詳細(xì)費(fèi)用清單;
⑤出院記錄。
門診報(bào)銷材料：
①二代身份證及慢性病證復(fù)印件;
②銀行賬號(或在縣內(nèi)金融機(jī)構(gòu)開戶的存折或銀行卡，下同)復(fù)印件;
③門診發(fā)票原件;
④醫(yī)藥費(fèi)用清單;
⑤大額門診報(bào)銷需提供相關(guān)疾病的門診病歷。
申請外傷住院補(bǔ)償均須提供身份證復(fù)印件、當(dāng)次外傷住院醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)票原件和病歷復(fù)印件(加蓋經(jīng)治醫(yī)院公章)，并如實(shí)填寫《新農(nóng)合外傷住院申請補(bǔ)償?shù)怯洷怼芬怨┬罗r(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或保險(xiǎn)公司對外傷責(zé)任關(guān)系進(jìn)行調(diào)查備用。
農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)哪些不屬報(bào)銷范圍
1.自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;
2.門診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)(有家庭儲血者除外，按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷)、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用;
3.車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用;
4.矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會診費(fèi)等;
5.報(bào)銷范圍內(nèi)，限額以外部分。
法律依據(jù)
《國家衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政部關(guān)于做好2015年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的通知》
一、提高籌資水平
2015年，各級財(cái)政對新農(nóng)合的人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)在2014年的基礎(chǔ)上提高60元，達(dá)到380元，其中：中央財(cái)政對120元部分的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)不變，對260元部分按照西部地區(qū)80%、中部地區(qū)60%的比例進(jìn)行補(bǔ)助，對東部地區(qū)各省份分別按一定比例補(bǔ)助。農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在2014年的基礎(chǔ)上提高30元，全國平均個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到每人每年120元左右。積極探索建立與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和農(nóng)民收入狀況相適應(yīng)的籌資機(jī)制，逐步縮小城鄉(xiāng)基本醫(yī)保制度籌資水平差距。
《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》
第二十四條　國家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法，由國務(wù)院規(guī)定。
第二十六條　職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。
第二十八條　符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。