人乳奶水videos喷奶水,亚洲一区二区三区在线观看成人av,成人影,久久久蜜臀国产一区二区,免费观看一区,麻豆xxxhd

農(nóng)村合作醫(yī)療報銷的范圍(農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷范圍及比例)

首頁 > 社保2024-10-03 16:22:40

農(nóng)合報銷比例和范圍

一、農(nóng)合報銷比例和范圍如下所示:(農(nóng)合報銷比例和范圍都分為:門診、住院、大病三種情況。)
二、農(nóng)合報銷比例:
1、門診報銷比例:門診報銷比例不高于25%;
2、住院報銷比例:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷比例不低于50%,縣級定點(diǎn)醫(yī)院報銷比例不低于40%,縣級以上定點(diǎn)醫(yī)院報銷比例不低于30%;
3、大病報銷比例:參與新農(nóng)合的住院病人一次或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費(fèi)達(dá)到5000元以上的將分段補(bǔ)償,5000元到1萬的補(bǔ)償65%,1萬到1.8萬的補(bǔ)償70%。
三、范圍:
1、門診補(bǔ)償:農(nóng)村醫(yī)療合作醫(yī)療的報銷比例隨著不同等級的醫(yī)院而有所不同,最高報銷比例可以達(dá)到60%。除此以外,不同等級的醫(yī)院處方藥的報銷均有限額;
2、住院補(bǔ)償:住院補(bǔ)償?shù)膱箐N包括藥費(fèi)、治療費(fèi)用以及護(hù)理費(fèi)用,具體報銷比例按照醫(yī)院等級的不同而有所區(qū)別;
3、大病補(bǔ)償:若是參保人員一年之內(nèi)上報的醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到一定限度,則報銷比例不同。一般上報的醫(yī)療費(fèi)用越多,其報銷比例也就越高,但是也存在一定的限額。
三、農(nóng)合:農(nóng)村合作醫(yī)療,也會成稱為“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”,簡稱新農(nóng)合,是指由政府方面統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、支持,由農(nóng)民按照自主意愿參加,屬于一種新形勢的醫(yī)療互助共濟(jì)制度,其資金的籌集方式大致可以分為三種,分別是個人繳費(fèi)、集體籌資以及政府支持。農(nóng)村合作醫(yī)療建立的主要目的在于為農(nóng)民等提供一份保險,使其可以獲得基本的醫(yī)療保障服務(wù),對其生命安全起到保障的作用。
拓展資料
《社會保險法》頒布:
1、建立并完善新農(nóng)合醫(yī)療制度,新農(nóng)合醫(yī)療管理辦法由國務(wù)院規(guī)定;
2、完善城鎮(zhèn)居民的基礎(chǔ)醫(yī)療保障要求,城鎮(zhèn)居民的基礎(chǔ)醫(yī)療保險由個人繳費(fèi)跟政府補(bǔ)貼相結(jié)合。沒有勞動能力的人、低收入家庭以及六十歲以上的老人等個人繳費(fèi)部分,享受由政府給予的補(bǔ)貼;
3、職工的醫(yī)保、新農(nóng)合醫(yī)保和城鎮(zhèn)醫(yī)保的標(biāo)準(zhǔn)都根據(jù)國家規(guī)定來執(zhí)行;
4、符合醫(yī)療保險藥品、醫(yī)療設(shè)施以及急診、搶救等醫(yī)療費(fèi)用,都按國家要求從基本醫(yī)療保險基金中支付。

農(nóng)村醫(yī)??梢詧箐N哪些

農(nóng)村合作醫(yī)療保險(1)報銷范圍:1、藥費(fèi):輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國家標(biāo)準(zhǔn),超過1000元的按1000元報銷)。2、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額200元。(2)不屬于報銷范圍:1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;2、門診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)(有家庭儲血者除外,按有關(guān)規(guī)定報銷)、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用;3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用;4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會診費(fèi)等;5、報銷范圍內(nèi),限額以外部分。職工醫(yī)療保險基本醫(yī)療保險支付部分費(fèi)用的診療項目范圍(一)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類1、應(yīng)用X—射線計算機(jī)體層攝影裝置(CT),立體定向放射裝置(γ—刀、χ—刀)、心臟及血管造影X線機(jī)(含數(shù)字減影設(shè)備)、核磁共振成像裝置(MEI)、單光子發(fā)射電子計算機(jī)掃描裝置(SPECT)、彩色多普勒儀、醫(yī)療直線加速器等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項目;2、體外震波碎石與高壓氧治療;3、心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)、人工晶體、血管支架體內(nèi)置換的人工器官、體內(nèi)置放材料;4、省物價部門規(guī)定的可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料。(二)治療項目類1、血液透析、腹膜透析;2、腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植;3、心臟激光打孔、抗腫瘤細(xì)胞免疫療法和快中子治療項目。4、助聽器等康復(fù)器具;5、各種自用的保健、按摩、檢查康復(fù)和治療器械。(三)治療項目類1、各類器官移植或組織移植的器官源或組織源;2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;3、近視眼矯形術(shù);4、氣功療法、音樂療法,保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。(四)其他1、各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目;2、各種科研性、臨床驗證性的診療項目;一、基本保險不予支付費(fèi)用的診療項目范圍(一)服務(wù)項目類1、掛號費(fèi)、院外會診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等;2、出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)(急診除外)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi),優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費(fèi)、自請?zhí)貏e護(hù)士費(fèi)等特需醫(yī)療服務(wù)。(二)非疾病治療項目類1、各種美容(生活美容、醫(yī)學(xué)美容)健美項目以及亂非功能性整容,矯形手術(shù)等;2、各種減肥、增胖、增高項目;3、各種健康體檢;4、各種預(yù)防、保健性的診療項目;掛號費(fèi)、院外會診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等;5、出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)(急診除外)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi),優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費(fèi)、自請?zhí)貏e護(hù)士費(fèi)等特需醫(yī)療服務(wù)。(二)非疾病治療項目類1、各種美容(生活美容、醫(yī)學(xué)美容)健美項目以及亂非功能性整容,矯形手術(shù)等;2、各種減肥、增胖、增高項目;3、各種健康體檢;4、各種預(yù)防、保健性的診療項目;5、牙科整畸、牙科烤瓷;6、各種醫(yī)療咨詢(不含精神科咨詢)、醫(yī)療鑒定。(三)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類1、應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置、電子束CT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行檢查治療項目;2、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)器具;3、各種自用的保健、按摩、檢查康復(fù)和治療器械。(四)治療項目類1、各類器官移植或組織移植的器官源或組織源;2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;3、近視眼矯形術(shù);4、氣功療法、音樂療法,保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。(五)其他1、各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目;2、各種科研性、臨床驗證性的診療項目;城鎮(zhèn)醫(yī)療保險參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的下列項目費(fèi)用納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金報銷范圍:(一)住院治療的醫(yī)療費(fèi)用;(二)急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用;(三)符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用;(四)符合規(guī)定的其他費(fèi)用。其余未規(guī)定的皆不納入報銷范圍。

新農(nóng)合報銷范圍明細(xì)是多少?

新農(nóng)合醫(yī)保報銷范圍包括:參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費(fèi)用)。

新農(nóng)合報銷流程:

1、參保人員出院后,將住院發(fā)票、出院記錄、費(fèi)用清單及本人身份證交鄉(xiāng)鎮(zhèn)聯(lián)辦;

2、審批通過后,將報銷申請統(tǒng)一發(fā)送至市農(nóng)業(yè)保險業(yè)務(wù)中心;

3、報銷資金可在1至2周內(nèi)收到。

以下情況不列入新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍:

(一)非區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院門診醫(yī)療費(fèi)用(特殊病種門診治療費(fèi)用除外)、未按規(guī)定就醫(yī)、自購藥品所產(chǎn)生的費(fèi)用;

(二)計劃生育措施所需的費(fèi)用,違反計劃生育政策的醫(yī)療費(fèi)用;

(三)鑲牙、口腔正畸、驗光配鏡、助聽器、人工器官、美容治療、整容和矯形手術(shù)、康復(fù)性醫(yī)療(如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等)以及各類陪客費(fèi)、就診交通費(fèi)、出診費(fèi)、住院期間的其他雜費(fèi)等費(fèi)用;

(四)存在第三方責(zé)任的情況下,發(fā)生人身傷害產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)依法由第三責(zé)任方承擔(dān),如交通事故、醫(yī)療事故、工傷等;

(五)因自殺、自殘、服毒、吸毒、打架斗毆等違法行為以及其家屬的故意行為造成傷害所產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)。

相關(guān)推薦:

傷保賠償標(biāo)準(zhǔn)(保險十級傷殘賠償標(biāo)準(zhǔn))

車險撞人骨折賠償(人保車險撞人賠償標(biāo)準(zhǔn))

強(qiáng)險賠償按責(zé)任嗎(交強(qiáng)險賠償是否按照責(zé)任劃分賠償)

精神外遇賠償(精神出軌離婚怎么判)

保險公司人死賠償(交通事故致人死亡保險公司如何賠償)

熱門標(biāo)簽