車禍全責導致人死亡，受害人家屬拒簽諒解書，肇事司機可能會被判處三年以下有期徒刑或者拘役。是否出具諒解書，可以由被害人家屬自行決定。根據法律規定，如果犯罪嫌疑人或被告人對被害人或其家屬進行賠償，并取得諒解書的，以后在法院量刑時可予以從輕處罰。
法律分析
被害人或其家屬是不出具諒解書，應由其自行決定，應由其自愿出具，不管任何部門任何個人，都無權強制要求出具諒解書。刑事附帶民事賠償案件，如果被害人與被告人達成諒解協議，應當簽訂書面協議。因為作為酌定情節，可以從輕或者減輕被告人的的刑事處罰。因為如果不簽，就沒有依據。 對于車禍賠償來說，諒解書應當寫明賠償已達成協議，并且實際賠償結束，如果沒有致受害人傷害則無需要表述，但諒解書的重點要表達清楚受害者已經諒解，同時受害人請求免予追究被告人（犯罪嫌疑人）刑事責任。能否判處緩刑，取決于犯罪人是否符合法定的緩刑條件，與是否取得被害人的諒解沒有必然的聯系，受害人的諒解只是判處緩刑時的一個參考而已。也就是說，即使受害人不諒解，如果犯罪人符合緩刑的法定條件，也可以依法判處緩刑。按法律規定，如果構成刑事犯罪，一經定罪，處三年以下有期徒刑或者拘役；交通運輸肇事后逃逸或者有其他特別惡劣情節的，處三年以上七年以下有期徒刑；因逃逸致人死亡的，處七年以上有期徒刑。
法律依據
《中華人民共和國刑法》
第一百三十三條 違反交通運輸管理法規，因而發生重大事故，致人重傷、死亡或者使公私財產遭受重大損失的，處三年以下有期徒刑或者拘役；交通運輸肇事后逃逸或者有其他特別惡劣情節的，處三年以上七年以下有期徒刑；因逃逸致人死亡的，處七年以上有期徒刑。
第一百三十三條之一 在道路上駕駛機動車，有下列情形之一的，處拘役，并處罰金：（一）追逐競駛，情節惡劣的；（二）醉酒駕駛機動車的；（三）從事校車業務或者旅客運輸，嚴重超過額定乘員載客，或者嚴重超過規定時速行駛的；（四）違反危險化學品安全管理規定運輸危險化學品，危及公共安全的。機動車所有人、管理人對前款第三項、第四項行為負有直接責任的，依照前款的規定處罰。有前兩款行為，同時構成其他犯罪的，依照處罰較重的規定定罪處罰。
第一百三十三條之二 對行駛中的公共交通工具的駕駛人員使用暴力或者搶控駕駛操縱裝置，干擾公共交通工具正常行駛，危及公共安全的，處一年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或者單處罰金。前款規定的駕駛人員在行駛的公共交通工具上擅離職守，與他人互毆或者毆打他人，危及公共安全的，依照前款的規定處罰。有前兩款行為，同時構成其他犯罪的，依照處罰較重的規定定罪處罰。

法律主觀：

在刑事案件中被害人諒解只是對于犯罪嫌疑的量刑有影響，是否需要賠償要根據被害人的要求而定，如果被害人同意不賠償，那可以不賠償。如果被害人不同意，那么在合理范圍內是需要賠償的。 在日常的案件中，一般積極賠償，才能夠更加容易獲得被害人的諒解，從而使犯罪從嫌疑人從輕減輕處罰。 《中華人民共和國 刑事訴訟法 》第二百八十九條 《中華人民共和國刑事訴訟法》第二百九十條

法律客觀：

《中華人民共和國刑事訴訟法》 第二百八十八條下列公訴案件，犯罪嫌疑人、被告人真誠悔罪，通過向被害人賠償損失、賠禮道歉等方式獲得被害人諒解，被害人自愿和解的，雙方當事人可以和解： (一)因民間糾紛引起，涉嫌刑法分則第四章、第五章規定的犯罪案件，可能判處三年有期徒刑以下刑罰的； (二)除瀆職犯罪以外的可能判處七年有期徒刑以下刑罰的過失犯罪案件。 犯罪嫌疑人、被告人在五年以內曾經故意犯罪的，不適用本章規定的程序。 第二百八十九條雙方當事人和解的，公安機關、人民檢察院、人民法院應當聽取當事人和其他有關人員的意見，對和解的自愿性、合法性進行審查，并主持制作和解協議書。 第二百九十條對于達成和解協議的案件，公安機關可以向人民檢察院提出從寬處理的建議。人民檢察院可以向人民法院提出從寬處罰的建議；對于犯罪情節輕微，不需要判處刑罰的，可以作出不起訴的決定。人民法院可以依法對被告人從寬處罰。

輕傷積極賠償沒有諒解書的，人民法院會從輕或者減輕處罰。
故意傷害他人身體的，犯罪嫌疑人會被人民法院判處三年以下有期徒刑、拘役或者管制。犯前款罪，致人重傷的，處三年以上十年以下有期徒刑；致人死亡或者以特別殘忍手段致人重傷造成嚴重殘疾的，處十年以上有期徒刑、無期徒刑或者死刑。
交通事故賠償標準是：
1、肇事者對被害人造成的人身損害，應當依法承擔賠償責任，其中索賠包括：醫療費用、住院費用及其伙食費、誤工費用等等，若導致被害人受到嚴重傷害或者嚴重殘疾的情況，受害方還可以要求賠償殘疾賠償金、后續康復護理治療費用等；
2、肇事者造成交通事故導致受害者死亡，侵害方除了要賠償搶救的相關費用外，還要賠償相應的喪葬費、死亡補償費和對其受害者親屬的精神損害賠償費用等等；
3、受害人可以通過與侵害人協商約定相應的賠償費用，也可以請求交警部門或者調解委員介入調解，若調解無效，則受害者可以依法上訴至人民法院。
綜上所述，輕傷積極賠償沒有諒解書的，人民法院會從輕或者減輕處罰。故意傷害他人身體的，犯罪嫌疑人會被人民法院判處三年以下有期徒刑、拘役或者管制。
【法律依據】：
《中華人民共和國刑法》第二百三十四條
故意傷害他人身體的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制。犯前款罪，致人重傷的，處三年以上十年以下有期徒刑；致人死亡或者以特別殘忍手段致人重傷造成嚴重殘疾的，處十年以上有期徒刑、無期徒刑或者死刑。本法另有規定的，依照規定。