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清明節(jié)放假工傷認(rèn)定流程(工傷怎么走流程)

首頁(yè) > 勞動(dòng)人事2024-11-05 22:07:27

員工受傷走工傷流程

員工受傷走工傷流程如下:

送往醫(yī)院治療;由單位或者個(gè)人向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)部門申請(qǐng)工傷認(rèn)定;員工治療完畢或者達(dá)到一定醫(yī)療期之后向市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)工傷鑒定;社保中心待遇審核,下發(fā)工傷待遇。

工傷

工傷范圍是工傷認(rèn)定的前提,一般由法律直接規(guī)定。各國(guó)及地區(qū)的工傷保險(xiǎn)法律以及國(guó)際勞工公約對(duì)工傷范圍的規(guī)定主要采取以下幾種立法模式:概括式立法模式、列舉式立法模式、混合式立法模式。

我國(guó)《工傷保險(xiǎn)條例》對(duì)工傷范圍采取列舉式立法模式,通過肯定性列舉和否定性列舉相結(jié)合的方式,明確了我國(guó)《工傷保險(xiǎn)條例》擬規(guī)范的工傷范圍。

知識(shí)拓展:

職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的,從事故發(fā)生當(dāng)月起3個(gè)月內(nèi)照發(fā)工資,從第四個(gè)月起停發(fā)工資,由工傷保險(xiǎn)基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。

生活有困難的,可以預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的50%。職工被人民法院宣告死亡的,其近親屬可以按照規(guī)定享受因工死亡待遇。

用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的,承繼單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單位的工傷保險(xiǎn)責(zé)任;原用人單位已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的,承繼單位應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)亟?jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)變更登記。

職工被派遣出境工作,依據(jù)前往國(guó)家或者地區(qū)的法律應(yīng)當(dāng)參加當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn)的,參加當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn),其國(guó)內(nèi)工傷保險(xiǎn)關(guān)系中止;不能參加當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn)的,其國(guó)內(nèi)工傷保險(xiǎn)關(guān)系不中止。

一級(jí)至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其近親屬只可以享受喪葬補(bǔ)助金和供養(yǎng)親屬撫恤金,這主要是因?yàn)閭麣埪毠け昏b定傷殘等級(jí)后可以享受一次性傷殘補(bǔ)助金,這與一次性工亡補(bǔ)助金的性質(zhì)相同。

工傷上報(bào)流程及認(rèn)定辦法

工傷上報(bào)流程及認(rèn)定辦法主要包括工傷鑒定、工傷認(rèn)定、工傷賠償?shù)拳h(huán)節(jié)。具體流程包括:及時(shí)上報(bào)、工傷鑒定委員會(huì)審定和發(fā)布《工傷等級(jí)和傷殘等級(jí)分類標(biāo)準(zhǔn)》、勞動(dòng)者申請(qǐng)工傷認(rèn)定等多個(gè)步驟。

工傷上報(bào)流程及認(rèn)定辦法是指在勞動(dòng)者因意外傷害、職業(yè)病等原因造成身體損傷的情況下,按照相關(guān)法律法規(guī)程序進(jìn)行認(rèn)定并享受工傷福利補(bǔ)償?shù)囊环N機(jī)制。其具體流程包括:及時(shí)上報(bào)、工傷鑒定委員會(huì)審定和發(fā)布《工傷等級(jí)和傷殘等級(jí)分類標(biāo)準(zhǔn)》、勞動(dòng)者申請(qǐng)工傷認(rèn)定等多個(gè)步驟。首先,當(dāng)勞動(dòng)者遭受工傷時(shí),雇主應(yīng)立即將其送往醫(yī)院進(jìn)行急救和治療,并在24小時(shí)內(nèi)向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障部門報(bào)告事故。其次,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)在2年內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。在申請(qǐng)時(shí),需提供相關(guān)證明文件和醫(yī)療記錄等資料,相關(guān)部門將進(jìn)行工傷鑒定,確認(rèn)是否為工傷。工傷鑒定委員會(huì)是工傷認(rèn)定的核心機(jī)構(gòu),其主要職責(zé)是負(fù)責(zé)對(duì)工傷申請(qǐng)材料進(jìn)行審查和鑒定,并發(fā)布《工傷等級(jí)和傷殘等級(jí)分類標(biāo)準(zhǔn)》。工傷鑒定結(jié)果一般分為兩種:一種是認(rèn)定為工傷,另一種是非工傷。如果勞動(dòng)者的工傷鑒定結(jié)果確認(rèn)為工傷,那么相關(guān)部門將根據(jù)國(guó)家規(guī)定和當(dāng)?shù)氐木唧w情況,按照工傷等級(jí)、收入、人身?yè)p害賠償?shù)纫蛩兀瑢?duì)勞動(dòng)者進(jìn)行工傷賠償。如果勞動(dòng)者不同意工傷鑒定結(jié)果,可以進(jìn)行復(fù)查或者提起行政訴訟等法律訴訟途徑。

工傷上報(bào)流程中的工傷鑒定委員會(huì)是由哪些部門組成的?工傷鑒定委員會(huì)是由各級(jí)人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生計(jì)生、安全監(jiān)管、法制、工會(huì)等多個(gè)部門組成的。不同地區(qū)的工傷鑒定委員會(huì)成員構(gòu)成可能略有不同,但一般都是由多個(gè)部門的專業(yè)人士組成,以確保工傷鑒定結(jié)果公正、準(zhǔn)確、合理。

工傷上報(bào)流程及認(rèn)定辦法是保障勞動(dòng)者權(quán)益和維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的一項(xiàng)重要制度。在實(shí)際操作中,需要各相關(guān)部門加強(qiáng)協(xié)作,確保程序規(guī)范、公開、公正,以實(shí)現(xiàn)工傷賠償制度的良性運(yùn)行。

【法律依據(jù)】:
《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》第十八條 提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料: (一)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表; (二)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料; (三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。 工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職絕渣者工傷害程度等基本情況。 工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供材料不完整的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料梁畝。申請(qǐng)人按照書面告知要求補(bǔ)正材料后,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)受理。

工傷保險(xiǎn)理賠的具體流程

工傷保險(xiǎn)理賠的具體流程

  工傷保險(xiǎn),是指勞動(dòng)者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí),勞動(dòng)者或其遺屬?gòu)膰?guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。以下是我收集的工傷保險(xiǎn)理賠的具體流程,歡迎查看!

   一、工傷保險(xiǎn)理賠的流程有哪些?

  1、首先用人單位應(yīng)該在一個(gè)月內(nèi)向勞動(dòng)局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

  2、如果單位不申請(qǐng)的話,自己寫份工傷認(rèn)定申請(qǐng),向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)局申請(qǐng)工傷認(rèn)定。提交的資料包括:工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;

  與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書。

  3、勞動(dòng)局做出工傷認(rèn)定決定

  4、傷者去有資質(zhì)的醫(yī)院做傷殘鑒定(骨折的話最低也是10級(jí)傷殘)

  5、把醫(yī)院的傷殘鑒定交給勞動(dòng)局和用人單位,勞動(dòng)局會(huì)發(fā)“工傷認(rèn)定通知書”給用人單位。

  6、單位開始賠償,主要包括傷殘補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)。

  7、每月20日-30日辦理工傷保險(xiǎn)手續(xù)。

   一、發(fā)生因工傷亡事故怎么辦?

  職工發(fā)生事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日起或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

  用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

   二、工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):

  《工傷保險(xiǎn)條例》第三章對(duì)工傷范圍作出了規(guī)定,凡符合下列情形之一的,應(yīng)認(rèn)定為工傷或視同工傷。

   第十四條 職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:

  (一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;

  (二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

  (三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;

  (四)患職業(yè)病的;

  (五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

  (六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;

  (七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

  第十五條 職工有下列情形之一的,視同工傷:

  (一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;

  (二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;

  (三)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

  職工有前款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇;職工有前款第(三)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。

  第十六條 職工符合本條例第十四條、第十五條的規(guī)定,但是有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:

  (一)故意犯罪的;

  (二)醉酒或者吸毒的;

  (三)自殘或者自殺的。

   兼職工,工傷保險(xiǎn)如何處理

  案例:孫某為某服裝有限公司制衣工,該公司為孫某參加了工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌。2012年9月,因該服裝公司放假,孫某便到另一服裝廠從事短期工作。2012年11月13日,孫某在上班途中發(fā)生交通事故致頭部受傷。孫某承擔(dān)事故的次要責(zé)任。2012年12月,經(jīng)該服裝廠申請(qǐng),孫某的受傷被認(rèn)定為工傷。該服裝廠在向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為孫某申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇時(shí)被拒絕,并被告知因服裝廠沒有為孫某參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌,應(yīng)由服裝廠自行承擔(dān),與為孫某繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的服裝有限公司無關(guān)。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的答復(fù)符合規(guī)定嗎?

  律師回答:根據(jù)《關(guān)于實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例若干問題的意見》第二條規(guī)定:“職工在兩個(gè)或兩個(gè)以上用人單位同時(shí)就業(yè)的,各用人單位應(yīng)當(dāng)分別為職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工發(fā)生工傷,由職工受到傷害時(shí)其工作的單位依法承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任。”服裝廠應(yīng)當(dāng)及時(shí)為孫某辦理工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)手續(xù)并繳費(fèi),不能因?qū)O某在原單位有工傷繳費(fèi)就自然地免除了自己的責(zé)任。否則,到頭來還是要由自己承擔(dān)相關(guān)的法律責(zé)任。

   法律依據(jù):

  關(guān)于實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》若干問題的意見

  各省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)和社會(huì)保障廳(局):

  《工傷保險(xiǎn)條例》(以下簡(jiǎn)稱條例)已于二00四年一月一日起施行,現(xiàn)就條例實(shí)施中的有關(guān)問題提出如下意見。

  一、職工在兩個(gè)或兩個(gè)以上用人單位同時(shí)就業(yè)的,各用人單位應(yīng)當(dāng)分別為職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工發(fā)生工傷,由職工受到傷害時(shí)其工作的單位依法承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任。

  二、條例第十四條規(guī)定“上下班途中,受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷”。這里“上下班途中”既包括職工正常工作的上下班途中,也包括職工加班加點(diǎn)的上下班途中。“受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的”既可以是職工駕駛或乘坐的機(jī)動(dòng)車發(fā)生事故造成的,也可以是職工因其他機(jī)動(dòng)車事故造成的。

  三、條例第十五條規(guī)定“職工在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,視同工傷”。這里“突發(fā)疾病”包括各類疾病。“48小時(shí)”的起算時(shí)間,以醫(yī)療機(jī)構(gòu)的初次診斷時(shí)間作為突發(fā)疾病的起算時(shí)間。

  四、條例第十七條第二款規(guī)定的有權(quán)申請(qǐng)工傷認(rèn)定的“工會(huì)組織”包括職工所在用人單位的工會(huì)組織以及符合《中華人民共和國(guó)工會(huì)法》規(guī)定的各級(jí)工會(huì)組織。

  五、用人單位未按規(guī)定為職工提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工或者其直系親屬、工會(huì)組織提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),職工所在單位是否同意(簽字、蓋章),不是必經(jīng)程序。

  六、條例第十七條第四款規(guī)定“用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)”。這里用人單位承擔(dān)工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用的期間是指從事故傷害發(fā)生之日或職業(yè)病確診之日起到勞動(dòng)保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日止。

  七、條例第三十六條規(guī)定的工傷職工舊傷復(fù)發(fā),是否需要治療應(yīng)由治療工傷職工的協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出意見,有爭(zhēng)議的由勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)。

  八、職工因工死亡,其供養(yǎng)親屬享受撫恤金待遇的資格,按職工因工死亡時(shí)的條件核定。

   成都勞動(dòng)工傷賠償?shù)姆梢?guī)定

  1、醫(yī)療費(fèi):元(依據(jù)發(fā)票,據(jù)實(shí)計(jì)算)(社保基金)

  依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條 【工傷職工的治療】職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。

  職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。

  治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。

  2、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi):35元/天×天(住院天數(shù))=元(社保基金)【不低于16元/天】

  依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第二十九條 職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi);經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。

  《成都市市級(jí)行政事業(yè)單位差旅費(fèi)管理辦法》第十三條出差人員的伙食補(bǔ)助費(fèi)按出差自然(日歷)天數(shù)實(shí)行定額包干,每人每天50元。

  3、外地就醫(yī)的交通費(fèi): 元(社保基金)

  依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條 【工傷職工的治療】職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。

  4、康復(fù)性治療費(fèi): 元(社保基金)

  依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條 【工傷職工的治療】工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用,符合規(guī)定的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。

  5、假肢、矯形器、假眼、假牙、輪椅費(fèi)用:元(社保基金)

  依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第三十二條 【配置輔助器具】工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。

  6、停工留薪期間的工資、福利:元/月×月=元(單位按月)

  依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第三十三條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。

  停工留薪期一般不超過12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)不得超過12個(gè)月。工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

  生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。

  7、護(hù)理費(fèi):元/天×天=元(單位支付)

  依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第三十三條 【工傷治療期間待遇】職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。

  停工留薪期一般不超過12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)不得超過12個(gè)月。工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

  生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。

  二、造成殘疾

  8、一級(jí)傷殘的一次性傷殘補(bǔ)助金:元/月××27月=元【不低于2,382元/月】

  依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第三十五條 【一至四個(gè)級(jí)工傷待遇】職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:

  (一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資;

  第六十四條 【相關(guān)名詞解釋】本條例所稱工資總額,是指用人單位直接支付給本單位全部職工的勞動(dòng)報(bào)酬總額。

  本條例所稱本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。

  《關(guān)于工資總額組成的規(guī)定》第3條規(guī)定,“工資總額是指各單位在一定時(shí)期內(nèi)直接支付給本單位全部職工的勞動(dòng)報(bào)酬總額。工資總額的計(jì)算應(yīng)以直接支付給職工的全部勞動(dòng)報(bào)酬為根據(jù)。”第4條規(guī)定,“工資總額由下列六個(gè)部分組成:(一)計(jì)時(shí)工資;(二)計(jì)件工資;(三)獎(jiǎng)金;(四)津貼和補(bǔ)貼;(五)加班加點(diǎn)工資;(六)特殊情況下支付的工資。”

  9、一級(jí)傷殘津貼:元/月××月=元

  或者一次性傷殘津貼:3,970元/月×3.3月×(74.75-)=元(不低于100月)

  和一次性醫(yī)療補(bǔ)助金:3,970元/月×0.3月×(74.75-)=元(不低于6月)

  依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第三十五條 【一至四個(gè)級(jí)工傷待遇】職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇[四川省人力資源和社會(huì)保障廳《轉(zhuǎn)發(fā)勞動(dòng)和社會(huì)保障部<關(guān)于農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)有關(guān)問題的通知>的通知》((川勞社辦[2004]76號(hào))“(一)勞動(dòng)能力鑒定為一至四級(jí)傷殘的農(nóng)民工,選擇一次性享受工傷保險(xiǎn)長(zhǎng)期待遇的,其傷殘津貼計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)按照全省人口平均預(yù)期壽命與解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的年齡之差(不滿一年的'按照一年計(jì)算),以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資基數(shù)計(jì)算:一級(jí)傷殘,每滿一年發(fā)給3.3個(gè)月;二級(jí)傷殘,每滿一年發(fā)給3個(gè)月;三級(jí)傷殘,每滿一年發(fā)給2.7個(gè)月;四級(jí)傷殘,每滿一年發(fā)給2.4個(gè)月。一至四級(jí)傷殘農(nóng)民工一次性享受傷殘津貼待遇的標(biāo)準(zhǔn)不得低于100個(gè)月、90個(gè)月、80個(gè)月、70個(gè)月。按照前款的計(jì)算方法,傷殘農(nóng)民工一次性醫(yī)療補(bǔ)助金每滿一年增發(fā)0.3個(gè)月(職業(yè)病人員加發(fā)0.2個(gè)月),不得低于6個(gè)月(職業(yè)病人員10個(gè)月);需要生活護(hù)理的人員,按照鑒定的生活護(hù)理等級(jí),每滿一年增發(fā)0.7、0.5、0.3個(gè)月生活護(hù)理費(fèi),不得低于14、10、6個(gè)月;經(jīng)鑒定委員會(huì)確認(rèn)安裝了輔助器具的農(nóng)民工,可享受一次輔助器具更換的補(bǔ)助費(fèi)用。”]:

  (二)從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼[四川省人力資源和社會(huì)保障廳《關(guān)于2013年調(diào)整工傷人員相關(guān)待遇的通知》“傷殘1-4級(jí)(完全喪失勞動(dòng)能力)的工傷人員,每月增加傷殘津貼260元。增加傷殘津貼后,月傷殘津貼不足1490元的,增加到1490元。”],標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為本人工資的90%,二級(jí)傷殘為本人工資的85%,三級(jí)傷殘為本人工資的80%,四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額;

  10、生活護(hù)理費(fèi):3,970元/月÷12月×=元

  或生活護(hù)理費(fèi):3,970元/月×0.7月×(74.75-)=元(不低于14月)

  依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第三十四條 【生活護(hù)理費(fèi)】工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。

  生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資[四川省人民政府辦公廳《關(guān)于貫徹實(shí)施國(guó)務(wù)院關(guān)于修改<工傷保險(xiǎn)條例>決定的通知》“(五)參加省本級(jí)工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理的用人單位,職工工傷保險(xiǎn)待遇計(jì)算中涉及統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)的,比照成都市上年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。”]的50%、40%或者30%。[四川省人力資源和社會(huì)保障廳《關(guān)于2013年調(diào)整工傷人員相關(guān)待遇的通知》“四、享受生活護(hù)理費(fèi)待遇的工傷人員,其生活護(hù)理費(fèi)暫按原規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)領(lǐng)取。待各地2012年職工月平均工資頒布后,按照生活完全、大部分、部分不能自理3個(gè)等級(jí),其月生活護(hù)理費(fèi)分別調(diào)整為2012年統(tǒng)籌地區(qū)職工月平均工資的50%、40%、30%。”]

  生活處理程度可以通過《勞動(dòng)能力鑒定——職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)分級(jí)》(GB/T16180-2006)中規(guī)定的護(hù)理依賴來確定。護(hù)理依賴是指?jìng)⒉≈職堈咭蛏畈荒茏岳硇枰蕾囁俗o(hù)理者,這是評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn)分級(jí)必須有的內(nèi)容。該“標(biāo)準(zhǔn)”的生活自理范圍主要包括下列五項(xiàng):(1)進(jìn)食;翻身;大、小便;穿衣、洗漱;自我移動(dòng)。(2)護(hù)理依賴的程度分為三級(jí):(3)完全護(hù)理依賴,指生活不能自理,上述五項(xiàng)均需護(hù)理者。(4)大部分護(hù)理依賴,指生活大部不能自理,上述五項(xiàng)中三項(xiàng)需要護(hù)理者。(5)部分護(hù)理依賴,指部分生活不能自理,上述五項(xiàng)中一項(xiàng)需要護(hù)理者。

  10、一至四級(jí)工傷死亡的工亡金:元/月×50月=元

  依據(jù)《四川省人民政府關(guān)于貫徹實(shí)施國(guó)務(wù)院關(guān)于修改<工傷保險(xiǎn)條例>決定的通知》二、(四)停工留薪期滿按月享受傷殘津貼(或傷殘撫恤金、基本養(yǎng)老金)的一級(jí)至四級(jí)(或完全喪失勞動(dòng)能力,下同)工傷人員,2011年1月1日以后死亡的,享受一次性工亡補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為50個(gè)月全省上年度職工月平均工資。

  單位承擔(dān)賠償責(zé)任的依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第六十二條 【未按規(guī)定參保的情形】用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令限期參加,補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi),并自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。

  依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。

  用人單位參加工傷保險(xiǎn)并補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、滯納金后,由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位依照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費(fèi)用。

  工傷待遇調(diào)整《工傷保險(xiǎn)條例》:第四十條傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)由統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門根據(jù)職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況適時(shí)調(diào)整。調(diào)整辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

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工傷認(rèn)定流程怎么走

摘要:產(chǎn)生工傷后勞動(dòng)者、勞動(dòng)者親屬和用人單位因?yàn)閷?duì)法律不熟悉,對(duì)于工傷的概念、處理流程這些也不是很清楚,導(dǎo)致大多時(shí)候都會(huì)產(chǎn)生一些爭(zhēng)議糾紛。產(chǎn)生爭(zhēng)議的無非就是兩點(diǎn),屬不屬于工傷和賠多少錢,不懂工傷認(rèn)定流程和賠償標(biāo)準(zhǔn)的就只能是雙方爭(zhēng)論,通過非法律的方式激化矛盾,沒有結(jié)果最后還是要按照程序解決。什么是工傷認(rèn)定
工傷認(rèn)定是勞動(dòng)行政部門依據(jù)法律的授權(quán)對(duì)職工因事故傷害(或者患職業(yè)病)是否屬于工傷或者視同工傷給予定性的行政確認(rèn)行為。勞動(dòng)者在工作或視同工作過程中因操作不當(dāng)或其它原因造成了對(duì)人身的侵害,為了鑒定該侵害的主體而對(duì)過程進(jìn)行的定性的行為。根據(jù)我國(guó)的相關(guān)規(guī)定,一般由勞動(dòng)行政部門來確認(rèn)。
性質(zhì)特點(diǎn)
1、屬于具體行政行為;
2、屬于行政確認(rèn)行為。確認(rèn)的結(jié)果有四種:是工傷,非工傷,視同工傷,不視同工傷;
3、屬于須申請(qǐng)的行政行為。“不申請(qǐng),不認(rèn)定”是工傷認(rèn)定程序的特點(diǎn);
4、單位、職工或其近親屬一方對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服的,可以選擇申請(qǐng)行政復(fù)議或者進(jìn)行行政訴訟。
工傷認(rèn)定依據(jù)
《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條規(guī)定:職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的。
(二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的。
(三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的。
(四)患職業(yè)病的。
(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明。
(六)受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的。(最高院關(guān)于工傷認(rèn)定的司法解釋(2014年9月1日起施行)
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條規(guī)定:職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)視同為工傷:
(一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的。
(二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的。
(三)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因工致殘,已取得傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條規(guī)定:職工有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:
(一)因故意犯罪;
(二)醉酒導(dǎo)致傷亡的;
(三)自殘或者自殺的。
認(rèn)定材料
單位和個(gè)人申請(qǐng)工傷鑒定須提供:①工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;②受傷害職工的身份證復(fù)印件;③勞動(dòng)合同文本復(fù)印件或其他建立勞動(dòng)關(guān)系的有效證明;④醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書(或職業(yè)病診斷鑒定書)及初次治療病歷復(fù)印件。
工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。
工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供材料不完整的,勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)齊的全部材料。申請(qǐng)人按照書面告知要求補(bǔ)齊材料后,勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)受理。
工傷認(rèn)定流程
一、申請(qǐng)
1、申請(qǐng)時(shí)效條件
職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病的,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。用人單位因交通事故、失蹤、因工外出期間發(fā)生事故傷害及受其他不可抗力因素影響不能在規(guī)定時(shí)限內(nèi)提出申請(qǐng)的,經(jīng)用人單位書面申請(qǐng),統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)時(shí)間不得超過30日。用人單位未在規(guī)定的期限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,受傷害職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
2、提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交以下材料:
(一)職工個(gè)人的工傷認(rèn)定申請(qǐng)書;
(二)受傷害職工的有效身份證明;
(三)勞動(dòng)合同文本復(fù)印件或者與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的有效證明材料;
(四)用人單位事故調(diào)查報(bào)告書(個(gè)人申報(bào)的不必提供);
(五)兩人以上的證人證言;
(六)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書、初診病歷、住院病歷,屬職業(yè)病的提供合法有效的職業(yè)病診斷證明書或鑒定書。
(七)用人單位的營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本或者工商行政管理部門出具的查詢證明;
3、屬于下列情形之一的,還應(yīng)當(dāng)提供以下相關(guān)證明材料:
(1)工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害死亡或工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害死亡的,應(yīng)提交有關(guān)部門出具的死亡證明書及事故調(diào)查報(bào)告書;
(2)因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,提交公安機(jī)關(guān)證明、人民法院的判決書或者其他有效證明;
(3)因工外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安機(jī)關(guān)證明或其它有效證明;發(fā)生事故下落不明要求認(rèn)定因工死亡的,提交人民法院宣告死亡的結(jié)論;
(4)由于機(jī)動(dòng)車事故引起的傷亡事故,提交公安交通管理部門的交通事故認(rèn)定書或相關(guān)處理證明;
(5)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救和死亡證明;
(6)屬于搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的,按照法律法規(guī)規(guī)定,提交事發(fā)地縣級(jí)以上有關(guān)部門出具的有效證明;
(7)屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人,舊傷復(fù)發(fā)的,提交民政部門頒發(fā)的《革命傷殘軍人證》以及勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)對(duì)舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn)證明;
(8)直系親屬代表傷亡職工提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,提交有效的直系親屬關(guān)系證明;
(9)工會(huì)組織代表傷亡職工提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,提交工會(huì)介紹信,辦理人身份證明。
二、受理
1、勞動(dòng)保障行政部門收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,應(yīng)及時(shí)對(duì)材料進(jìn)行審核。對(duì)申請(qǐng)人提交材料完整的,應(yīng)當(dāng)自收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起10個(gè)工作日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。
2、申請(qǐng)人提交材料不完整的,勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)或者在15個(gè)工作日內(nèi)出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)補(bǔ)正材料告知書》,一次性告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。并自補(bǔ)正之日起10個(gè)工作日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。
3、受理的,出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理通知書》;不予受理的,出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理通知書》。
4、有下列情形之一的,勞動(dòng)保障行政部門不予受理工傷認(rèn)定申請(qǐng):
(一)申請(qǐng)人不具備申請(qǐng)資格的;
(二)工傷認(rèn)定申請(qǐng)超過法定時(shí)效的;
(三)不屬于統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門管轄范圍的;
(四)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定不予受理的其他情形。
5、勞動(dòng)保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,遇有以下情形之一的,中止工傷認(rèn)定并向申請(qǐng)人出具《工傷認(rèn)定中止通知書》:
(一)勞動(dòng)者與用人單位就是否存在勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生爭(zhēng)議,在依法定程序處理勞動(dòng)爭(zhēng)議期間的;
(二)需要有關(guān)部門對(duì)相應(yīng)事故的結(jié)論為依據(jù),而有關(guān)部門尚未作出結(jié)論的;
(三)由于其他不可抗力導(dǎo)致工傷認(rèn)定決定難以作出的;
(四)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他需要中止的情形。
工傷認(rèn)定中止的情形消失或申請(qǐng)人提供新的證據(jù)后,恢復(fù)工傷認(rèn)定程序。工傷認(rèn)定中止的時(shí)間不計(jì)算在工傷認(rèn)定的時(shí)限內(nèi)。
6、勞動(dòng)保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,經(jīng)進(jìn)一步調(diào)查核實(shí),對(duì)不符合受理?xiàng)l件的,應(yīng)當(dāng)終止工傷認(rèn)定,并向申請(qǐng)人出具《工傷認(rèn)定終止通知書》。
三、作出決定
1、勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。認(rèn)定決定包括工傷或視同工傷的認(rèn)定決定和不屬于工傷或不視同工傷的認(rèn)定決定。
2、勞動(dòng)保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,根據(jù)需要可以對(duì)提供的證據(jù)進(jìn)行調(diào)查核實(shí),有關(guān)單位和個(gè)人應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。用人單位、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、有關(guān)部門及工會(huì)組織應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)安排相關(guān)人員配合工作,據(jù)實(shí)提供相關(guān)情況和證明材料。
3、職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由該用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。需要用人單位提交有關(guān)舉證材料的,制作《工傷認(rèn)定限期舉證通知書》,送交有關(guān)用人單位。
用人單位收到《工傷認(rèn)定限期舉證通知書》后應(yīng)及時(shí)提交相關(guān)證據(jù)(包括單位對(duì)傷亡事故的意見、物證、證人證言等證明材料)。
用人單位拒收《工傷認(rèn)定限期舉證通知書》或超過規(guī)定時(shí)限拒不舉證的,勞動(dòng)保障行政部門可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)依法作出工傷認(rèn)定結(jié)論。
5、對(duì)材料充實(shí)、事實(shí)清楚的工傷認(rèn)定案件,作出認(rèn)定結(jié)論,下達(dá)《工傷認(rèn)定決定書》。
四、送達(dá)
勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)自工傷認(rèn)定決定作出之日起20個(gè)工作日內(nèi),將工傷認(rèn)定決定送達(dá)工傷認(rèn)定申請(qǐng)人以及受傷害職工(或其直系親屬)和用人單位,并抄送社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
工傷認(rèn)定法律文書的送達(dá)按照《民事訴訟法》有關(guān)送達(dá)的規(guī)定執(zhí)行,并填寫《工傷認(rèn)定文書送達(dá)回證》。

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