職工醫(yī)保里面是包含了生育保險(xiǎn)的,若是在單位繳納的職工醫(yī)保是不可以不繳納生育保險(xiǎn)的,而且男女都一樣,很多人因?yàn)閷?duì)生育保險(xiǎn)不是很熟,所以不懂其作用是什么。
繳納生育保險(xiǎn)可以報(bào)銷什么費(fèi)用?
主要是可以報(bào)銷女性生產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi)用和男性的計(jì)劃生育費(fèi)用,女性生孩子的時(shí)候可以報(bào)銷產(chǎn)檢、生產(chǎn)的費(fèi)用,男性做計(jì)劃生育手術(shù),也可以報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。
參保女職工:
【1】在生育期間享受產(chǎn)假工資、生育醫(yī)療費(fèi)、計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi);
【2】產(chǎn)后營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)、產(chǎn)前包干檢查費(fèi);
【3】產(chǎn)后可以申領(lǐng)生育津貼。
參保男職工:
【1】享受護(hù)理假津貼;
【2】施行計(jì)劃生育手術(shù)的,享受計(jì)劃生育待遇;
【3】配偶未就業(yè)的,配偶符合政策生育享受包干醫(yī)療費(fèi)及包干產(chǎn)前檢查費(fèi)。
繳納了生育保險(xiǎn)之后,至于能夠報(bào)銷多少錢,不同地區(qū)有不同的規(guī)定,一般男女雙方選其中一方來報(bào)銷,女方生育險(xiǎn)可報(bào)75%,男方生育險(xiǎn)可報(bào)50%。大家盡量在自己的參保地醫(yī)院,這樣能夠報(bào)銷的比例是最高的,再者是醫(yī)院級(jí)別越高報(bào)銷比例越低。
生育險(xiǎn)是屬于社保五險(xiǎn)里面的其中一種,生育險(xiǎn)是由單位來進(jìn)行繳費(fèi)的,個(gè)人是不需要繳費(fèi)的。要想享受生育險(xiǎn)的報(bào)銷待遇是要求在生育的時(shí)候生育險(xiǎn)已經(jīng)連續(xù)繳費(fèi)滿一年且處于正常繳存狀態(tài)。那么生育險(xiǎn)報(bào)銷范圍包括哪些?一起來了解一下。
生育險(xiǎn)報(bào)銷范圍包括哪些項(xiàng)目?
【1】生育醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷:一般情況下根據(jù)生產(chǎn)情況不同報(bào)銷的金額是不一樣的,順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)都是定額報(bào)銷的,報(bào)銷金額取決于當(dāng)?shù)厥侨绾我?guī)定的。以湖南為例,剖腹產(chǎn)按照4000元的標(biāo)準(zhǔn)定額報(bào)銷,順產(chǎn)按照2000元的標(biāo)準(zhǔn)定額保險(xiǎn)。
【2】生育津貼:生育津貼主要為了保障女性職工因?yàn)樯x開工作崗位期間也能夠有一定的費(fèi)用維持基本生活。通常情況下,生育津貼是根據(jù)職工本人的月平均工資以及產(chǎn)假天數(shù)來計(jì)算的。假設(shè)職工的月平工資為6千元,產(chǎn)假天數(shù)為158天,那么用戶可以領(lǐng)取的生育津貼一般為6000/30*158=30000元。當(dāng)然實(shí)際的計(jì)算可能會(huì)有所差別,具體要以當(dāng)?shù)氐纳绫>忠?guī)定的為準(zhǔn)。
如果女方?jīng)]有繳納生育險(xiǎn)的情況下,也是可以通過男方的生育險(xiǎn)來申請(qǐng)報(bào)銷的。只是男方報(bào)銷生育險(xiǎn)的話可以領(lǐng)取的費(fèi)用就會(huì)相對(duì)較少。
以上就是關(guān)于生育險(xiǎn)報(bào)銷范圍的有關(guān)內(nèi)容介紹,希望能夠有所幫助。
生育險(xiǎn)報(bào)銷包括醫(yī)療費(fèi)用和津貼兩部分,醫(yī)療費(fèi)用包括產(chǎn)前檢查、分娩、產(chǎn)后復(fù)查等,津貼包括產(chǎn)假工資和生育補(bǔ)貼,具體金額根據(jù)個(gè)人工資標(biāo)準(zhǔn)和當(dāng)?shù)卣叨ā2煌貐^(qū)對(duì)于生育險(xiǎn)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷門檻也有所不同。
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