生娃醫(yī)保能報銷多少
生娃醫(yī)保能報銷多少職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的報銷是不同的,而且生產(chǎn)的方式不同,能報銷的金額也會有所不同,除此之外,在不同等級的醫(yī)院生產(chǎn),能報銷的金額也不同。
若是用職工醫(yī)保報銷,基本是可以報銷60%到80%左右的費用的,不過職工辦理的社保當(dāng)中包含生育險,所以生孩子基本是用生育險來報銷的,而女性職工生育的話,用生育險一般可以報銷75%以上。
若是用居民醫(yī)保,那么在鄉(xiāng)級定點醫(yī)院順產(chǎn),基本會定額補助300元;在縣級及以上定點醫(yī)院順產(chǎn),則會定額補助450元。但如果是剖腹產(chǎn)的話,一般醫(yī)療費用超過2千方可報銷,在2千到7千之間的,可以報銷45%;而超過7千的部分,可以報銷65%。
拓展資料
社會醫(yī)療保險卡(簡稱醫(yī)療保險卡或醫(yī)保卡)是醫(yī)療保險個人帳戶專用卡,它以個人身份證為識別碼,儲存著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等。
社會醫(yī)療保險卡一般由當(dāng)?shù)刂付ù磴y行承辦,參保單位繳費后,地方醫(yī)療保險事業(yè)部門在月底將個人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫(yī)保卡上。
使用方法:
1,醫(yī)保卡使用范圍:參保職工在定點醫(yī)院、藥店就醫(yī)購藥時,可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現(xiàn)金或進(jìn)行轉(zhuǎn)帳使用。
2,醫(yī)保卡余額查詢:參保職工可通過撥打電話進(jìn)行余額查詢,也可在中行儲蓄所或市區(qū)定點醫(yī)院、藥店查詢。也可以上網(wǎng)在社保查詢系統(tǒng)登錄查詢。
3,醫(yī)保卡交易查詢:參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫(yī)保證要求打印醫(yī)保卡交易記錄,包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄。對交易記錄有疑問的,可以到中行零售業(yè)務(wù)部進(jìn)行查詢。
4,醫(yī)保卡密碼:參保職工若修改密碼,可撥打電話進(jìn)行修改,也可持身份證到中行儲蓄所進(jìn)行修改。參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼并更改密碼。
5,醫(yī)保卡的保管:參保職工要妥善保管好醫(yī)保卡,若不慎丟失,請立即到單位開具證明信并到醫(yī)保處蓋章確認(rèn),然后持身份證到中行儲蓄所掛失,并辦理補卡手續(xù),7天后可領(lǐng)取新卡。
6,注意事項:當(dāng)醫(yī)保卡交易次數(shù)達(dá)到60次時,參保職工必須到中行儲蓄所打印交易記錄,否則,會停止該卡的使用。交易記錄打印完后,該卡即可繼續(xù)使用。
使用流程:
定點醫(yī)院使用醫(yī)保卡
(1)在定點醫(yī)院就醫(yī)的時出示醫(yī)保卡證明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算該醫(yī)保報銷的部分,只有在結(jié)帳的時候,自付的部分由自己用醫(yī)保卡余額或者現(xiàn)金支付。
(2)住院報銷的時候,有起付線(起付標(biāo)準(zhǔn)一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報銷,報銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項目也是不一樣的。
社保卡生孩子能報銷多少
各地政策有所差異,以深圳市為例:
1、產(chǎn)前檢查:提供嬰兒出生證明的一次性支付2000元,其余情況按本市規(guī)定的產(chǎn)前檢查項目及費用標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審核報銷,超過2000元部分不予支付;
2、單胎順產(chǎn):2700元;3、單胎難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn)):5200元;
4、多胎分娩:在相應(yīng)分娩標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,每增加一胎增加1000元。
終止妊娠的費用參照計劃生育相應(yīng)項目標(biāo)準(zhǔn)(來源:深圳醫(yī)療保障局)。
最新生育保險指南,領(lǐng)2W生育津貼!
生育保險最全指南
1.生育保險是什么?
2.生育保險可以報銷那些方面?
3.生育津貼能領(lǐng)多少錢?
4.領(lǐng)生育津貼要準(zhǔn)備哪些材料?
5.生育醫(yī)療待遇能報銷多少?
6.男性的生育保險有什么用?
7.生育險交在A城市,能在B市享受嗎?
8.關(guān)于生育保險的其他問題
生育保險是什么?
無論是男員工還是女員工,生過孩子或沒生孩子,公司都會按照員工社保繳費基數(shù)的0.8%到0.85%繳納生育保險,我們個人不用繳費。
2.生育保險可以報銷哪些方面?
生育保險報銷分為生育津貼和生育醫(yī)療待遇。生育津貼:簡單來說,就是在休產(chǎn)假的過程中給產(chǎn)婦發(fā)錢。生育醫(yī)療待遇:就是在生孩子或者流產(chǎn)中花的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費。
3.生育津貼能頜多少?
生育津貼=上一年本單位人均繳費工資÷30×產(chǎn)假天數(shù)舉個例子:假設(shè)你們單位上一年的平均工資是6000.如果順產(chǎn),可以領(lǐng)到6000÷30x98=19600,如果剖腹產(chǎn),產(chǎn)假加15天,可以領(lǐng)到6000÷30x(98+15)=22600
4.領(lǐng)生育津貼要準(zhǔn)備哪些材料?
(生育津貼一般由單位代申請辦理)員工提供:職工及配偶身份證原件及復(fù)印件,結(jié)婚證原件及復(fù)印件,《計劃生育服務(wù)手冊》或《生育證》原件及復(fù)印件,嬰兒出生證明醫(yī)療費用原始憑據(jù),住院病歷復(fù)印件加蓋醫(yī)院公章,明細(xì)費用清單,職工本人銀行結(jié)算戶存折復(fù)印件
5.生育醫(yī)療待遇可以報銷多少?
生育醫(yī)療費的報銷分為兩種(看當(dāng)?shù)匾?guī)定)第一種是固定報銷金額,也就是無論你花了多少,社保機構(gòu)都會按照固定的數(shù)額給你報銷。比如北京市,產(chǎn)檢可以報銷1400.在三級醫(yī)院順產(chǎn)大約報銷3300,剖腹產(chǎn)報銷4400。另一種是根據(jù)你花多少,按照一定的比例報銷,花多報的多,花的少報的少。比如廣州市,懷孕之后要先去定點醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)確認(rèn),懷孕過程中所有的檢查和手術(shù)都在定點的醫(yī)院做,生完孩子去結(jié)算的時候只需要掏自己應(yīng)該支付的那部分就行了。
6.男性的生育保險有什么用?
如果夫妻都有生育保險,只能使用其中一人的來報銷,即兩個人不能同時申請,建議使用女方的,因為男方的報銷比例及費用很少。如果老婆沒有社保,男方能享受50%的生育醫(yī)療待遇報銷,生育津貼就沒有了。不過也有部分地區(qū)會發(fā)放10天的陪產(chǎn)津貼。計算公式是:男員工公司平均工資÷30x10
7.生育險交在A城市,在B城市生育能報銷嗎?
可以,在哪里交的生育保險,就在哪里報銷。有些女員工在生孩子的時候會選擇回戶口所在地生產(chǎn),方便家里人照顧,這種情況是可以報銷的,不過手續(xù)比較麻煩。
8.關(guān)干生育保險的其他問題
(1)二胎可以報銷嗎?
可以,符合計劃生育規(guī)定的二胎可以報銷,并且和一胎的報銷標(biāo)準(zhǔn)一樣。
(2)非定點醫(yī)院生產(chǎn)可以報銷嗎?
在非定點醫(yī)院生產(chǎn),生育醫(yī)療費是不能報銷的。但是生育津貼依然可以領(lǐng)取。所以,生娃前要注意選擇醫(yī)院哦。
(3)生育津貼和產(chǎn)假工資能同時發(fā)放嗎?
不能哦,只能選一個,兩者取最大者。
8.關(guān)干生育保險的其他問題
(4)生孩子之前離職了可以領(lǐng)生育津貼嗎?
不可以,生育保險報銷條件之一就是生育是處于參保狀態(tài),且此前連續(xù)繳費滿一定期限你在生育時已經(jīng)離職,自然不符合報銷條件。
(5)產(chǎn)假結(jié)束就離職,可以領(lǐng)取津貼嗎?
可以,產(chǎn)假休完辭職生育保險的錢是可以給的,參加生育保險的時間累計要達(dá)到12個月比上且生育當(dāng)月都心須是叁保狀態(tài)。
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