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河北農村醫保怎么報銷比例是多少

首頁 > 稅收2020-11-27 16:39:07

河北醫保卡怎么報銷比例是多少錢

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醫保住院,總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之后,超過醫院醫保門檻費的部分,享受統籌支付比例。醫院級別不同門檻費不同,享受統籌支付的比例也不同。職工醫療保險的比例百分之八十幾(武漢市82%/84%/87%),居民醫療保險的比例70%左右(武漢市80%/65%/50%)。
這樣看來,醫保住院的自己掏錢比例,不好說,自費部分全部自己掏錢,門檻費全部自己掏錢,乙類費用先自己掏錢10%,再同甲類費用一起,自己掏錢20%左右。
很復雜吧!其實電腦系統會自動算的。醫保住院時,出示醫??ǎx卡進醫保系統,交押金(一般都是門檻費),發生費用錄入系統,系統自動分類為自費、甲類、乙類等,乙類先自付10%,再進入基本醫療,按照年度住院次數(大于1次門檻費減半)、醫院級別(門檻費不同、統籌比例不同),由電腦計算因該自己付多少錢,醫院再向社保的醫保中心結算多少錢。

河北省醫保醫院報銷比例是多少

可以報銷,注意住院前或住院后3日辦理轉診手續,根據《河北省2014年新型農村合作醫療統籌補償方案基本框架》,省外三級及以上醫院住院醫療,起付線4000-5000元,報銷比例40%-45%。
①參合農村居民可以自主選擇統籌地區內新農合定點醫療機構就診。因病情需要轉診的,定點醫療機構應當及時辦理轉診手續,并由病人或其家屬按照當地規定到縣級新農合經辦機構審批備案。因病情急、危、重等特殊原因,不能及時辦理轉診備案手續的,應及時報告參加地新農合經辦機構,并在規定時限內補辦相關手續。各地對未辦理轉診備案手續的參合農民可根據當地情況適當降低補償比例或不予補償。
②參加人在異地居住的,在參加地新農合經辦機構辦理異地醫療登記備案后,在異地約定的新農合定點醫療機構就診發生的醫療費用按參加地新農合規定補償。
③對計劃內分娩新生兒出生時不在繳費時限內,隨其參合父母享受新農合待遇,發生的補償費用與其父母其中1人合并計算。新生兒免繳當年參合費用,不統計為當年參合人數,各級財政不追加補助資金。
④有以下情形之一的,新農合以參合農村居民實際支付部分為基數,按照補償方案給予補償:
Ⅰ、接受的醫療服務有專項資金補助的;
Ⅱ、接受的醫療服務有醫療機構減免費用的。
(3)封頂線
封頂線每人每年10萬元。封頂線全年累計計算,包括住院補償、正常產住院分娩補助、一般門診統籌補償、特殊病種大額門診補償和大病二次補償等。重大疾病醫療救治補償另行計算。

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農村醫保怎么報銷比例是多少

報銷比例有具體規定:看門診,在村衛生室及村中心衛生室就診可報銷60%,鎮衛生院就診可報銷40%,二級醫院就診可報銷30%,三級醫院就診可報銷20%。住院治療,鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。

農村醫保報銷比例是怎么計算的?

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