醫療事故鑒定書首先應當寫明申請人與被申請人的姓名、性別、出生年月日和民族等具體個人信息;其次,寫明申請事項包括申請對申請人與被申請人之間的醫療糾紛作醫療事故技術鑒定;最后,寫明事實與理由雙方當事人簽字并寫明時間。
【法律依據】
根據《醫療事故處理條例》第三條,處理醫療事故,應當遵循公開、公平、公正、及時、便民的原則,堅持實事求是的科學態度,做到事實清楚、定性準確、責任明確、處理恰當。
申請醫療事故鑒定需要的證明有:
1、鑒定申請書。提交的鑒定申請書一式三份,要寫明申請人姓名、性別、年齡、住址、工作單位、聯系電話、與病人的關系以及病人姓名、性別、年齡、職業、住院號、住址、工作單位、事故或糾紛發生的時間等,然后提出申請鑒定的理由。曾經過醫療事故技術鑒定的要寫明原鑒定結論。最后由申請人簽字蓋章;
2、申請人單位或村(居)委會的介紹信。主要是證明申請人的身份;
3、陳述意見書;
4、病歷或病歷摘要、各種檢查診斷報告單的原件或復印件;
5、進行過尸體檢驗的要提供尸檢報告;
6、證人證言。如有人作證,可制作證人證言。證人證言要寫明證人姓名、工作單位、住址、聯系電話,證明的事實要寫明時間、地點、事實經過,最后由證人簽字蓋章或在證詞上留下指紋印;
7、進行過醫療事故技術鑒定的要提供原鑒定報告書;
8、有關物證;
9、醫療事故技術鑒定委員會要求提供的其他材料;
10、申請醫療事故技術鑒定應當按規定交納鑒定費。
醫療事故鑒定申請其程序如下:
(一)由申請者向當地醫療事故技術簽定委員會遞交書面申請,申請書應寫明事情發生的經過及時間、地點,提出申請鑒定的理由。
(二)提出申請鑒定方應向醫療事故技術鑒定委員會交醫療事故技術鑒定費。
(三)醫療事故技術鑒定聽證、取證。
(四)召開醫療事故技術鑒定會議。醫療事故鑒定委員會成員由同級人民政府批準,由相關專業技術專家及法醫組成。
(五)從醫療事故技術鑒定委員會受理申請日起30日內,受理機構將鑒定意見書送達當事雙方,對當地醫療事故技術鑒定委員會所作的結論不服的,可在接到鑒定意見書之日起十五日內,向上一級醫療事故技術鑒定委員會申請復議,省醫療事故技術鑒定委員會的鑒定為最終鑒定。
《醫療事故處理條例》第二十二條規定,當事人對首次醫療事故技術鑒定結論不服的,可以自收到首次鑒定結論之日起15日內向醫療機構所在地衛生行政部門提出再次鑒定的申請。
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