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腫瘤化療費(fèi)用醫(yī)保能報(bào)銷嗎(腫瘤化療可以報(bào)銷嗎)

首頁(yè) > 社保2024-06-24 10:01:09

癌癥放化療醫(yī)保報(bào)銷嗎

化療費(fèi)用醫(yī)保是可以報(bào)銷的,但不是全部報(bào)銷。      1、如果腫瘤患者參加了職工醫(yī)療保險(xiǎn),那么只能按一定比例進(jìn)行事后補(bǔ)償報(bào)銷。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)每年的最高支付限額為50萬(wàn)元;如果腫瘤患者參加的新農(nóng)合,那么報(bào)銷比例一般在80%。      2、如果腫瘤患者去異地就醫(yī)的,報(bào)銷的比例要小一些,比如新農(nóng)合,本地就醫(yī)報(bào)銷80%,異地就醫(yī)報(bào)銷30%。可能有的城市異地就醫(yī)的報(bào)銷比例會(huì)更低。      3、在我國(guó)醫(yī)保特殊門診中,各種惡性腫瘤放化療費(fèi)用早已納入了醫(yī)保報(bào)銷范圍。

化療醫(yī)保可以報(bào)銷嗎

化療費(fèi)用能用醫(yī)保報(bào)銷80%的費(fèi)用。做化療的患者參加的醫(yī)保屬于新農(nóng)合醫(yī)保,報(bào)銷比例一般在80%;做化療的患者如果參加的是職工醫(yī)療保險(xiǎn),那么只能按一定比例進(jìn)行事后補(bǔ)償報(bào)銷。化療目前是一種很常用的抗腫瘤治療的措施,主要分為全身靜脈化療、局部介入化療、口服化療等。一般化療用的藥物醫(yī)保都是可以報(bào)銷的,現(xiàn)在化療藥物采用國(guó)產(chǎn)的化療藥比較多,如果需要選擇一些進(jìn)口的化療藥,可能沒(méi)有納入醫(yī)保。如果是在參保地以外鄉(xiāng)鎮(zhèn)以外的醫(yī)院治療,那么出院后攜帶病歷本、醫(yī)藥費(fèi)清單、住院發(fā)票、出院記錄、身份證、戶口本等單證到參保地鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院辦理報(bào)銷。

法律依據(jù):《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》

第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

化療能報(bào)銷嗎

法律分析:化療醫(yī)保大部分是可以報(bào)銷的,現(xiàn)在大多數(shù)的常見(jiàn)化療藥物都在醫(yī)保范圍內(nèi),因此腫瘤患者入院化療如果應(yīng)用常規(guī)化療藥物,這些都可報(bào)銷,如果應(yīng)用更好的進(jìn)口藥物,比如白蛋白紫杉醇等則可能不在報(bào)銷范圍內(nèi)。現(xiàn)在很多的口服靶向藥物和新藥已經(jīng)納入醫(yī)保范圍,不止是住院,門診辦理重特大疾病也可報(bào)銷,大大的減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

法律依據(jù):《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》

第二條 國(guó)家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。

第二十六條 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家規(guī)定執(zhí)行。

第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

化療醫(yī)保可以報(bào)銷嗎

化療醫(yī)保可以報(bào)銷。

一般情況下化療藥物是可以進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷的,但是不同級(jí)別的化療藥物報(bào)銷比例不同。不過(guò)值得注意的是,進(jìn)口的化療藥物一般醫(yī)保不予報(bào)銷,因此在使用前建議詢問(wèn)大夫或醫(yī)保處。

在我國(guó)醫(yī)保特殊門診中,各種惡性腫瘤放化療費(fèi)用早已納入了醫(yī)保報(bào)銷范圍。此次,國(guó)家出臺(tái)的《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金補(bǔ)償技術(shù)方案(2016年修訂)》中,首次將治療惡性腫瘤的靶向藥物納入報(bào)銷范圍。

醫(yī)保報(bào)銷介紹

醫(yī)療保險(xiǎn)首先,醫(yī)保用藥和非醫(yī)保用藥的差別,報(bào)銷起付線根據(jù)醫(yī)院級(jí)別也有不同。一般A類藥品可以享受全報(bào),C類就需要全部自負(fù)費(fèi)用,而B類報(bào)80%,自付20%的比例。報(bào)銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。

很多農(nóng)民購(gòu)買了“新農(nóng)合”后,還購(gòu)買了一些商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),如果購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的話,您要先去報(bào)銷“新農(nóng)合”的費(fèi)用,然后余下的費(fèi)用再找保險(xiǎn)公司報(bào)銷。

城鎮(zhèn)醫(yī)療報(bào)銷的主要是指是在醫(yī)院看病、用藥、住院、手術(shù)等,可以通過(guò)醫(yī)保卡按照相關(guān)規(guī)定可以進(jìn)行醫(yī)藥費(fèi)用的報(bào)銷,城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)比較專一,項(xiàng)目規(guī)模和覆蓋面較大,但其在重大疾病或意外事故方面賠付有限。

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