法律分析:生育保險(xiǎn)可以報(bào)銷的費(fèi)用如下:
1. 女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi);
2. 女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)。
1、生育醫(yī)療費(fèi)。
女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療業(yè)務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。
女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi),由生育保險(xiǎn)基金支付;其它疾病的醫(yī)療費(fèi),按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。
2、生育津貼。
女職工依法享受產(chǎn)假期間的生育津貼,按本企業(yè)上年度職工月平均工資計(jì)發(fā),由生育保險(xiǎn)基金支付。
生育保險(xiǎn)待遇有一定的福利色彩。生育期間的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償高于養(yǎng)老、醫(yī)療等保險(xiǎn)。生育保險(xiǎn)提供的生育津貼,一般為生育女職工的原工資水平,也高于其他保險(xiǎn)項(xiàng)目。另外,在我國,職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),而是由參保單位按照其工資總額的一定比例而繳納。
法律依據(jù):《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》第六條 女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi),由生育保險(xiǎn)基金支付;其它疾病的醫(yī)療費(fèi),按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。
職工醫(yī)保里面是包含了生育保險(xiǎn)的,若是在單位繳納的職工醫(yī)保是不可以不繳納生育保險(xiǎn)的,而且男女都一樣,很多人因?yàn)閷ιkU(xiǎn)不是很熟,所以不懂其作用是什么。
繳納生育保險(xiǎn)可以報(bào)銷什么費(fèi)用?
主要是可以報(bào)銷女性生產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi)用和男性的計(jì)劃生育費(fèi)用,女性生孩子的時(shí)候可以報(bào)銷產(chǎn)檢、生產(chǎn)的費(fèi)用,男性做計(jì)劃生育手術(shù),也可以報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。
參保女職工:
【1】在生育期間享受產(chǎn)假工資、生育醫(yī)療費(fèi)、計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi);
【2】產(chǎn)后營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)、產(chǎn)前包干檢查費(fèi);
【3】產(chǎn)后可以申領(lǐng)生育津貼。
參保男職工:
【1】享受護(hù)理假津貼;
【2】施行計(jì)劃生育手術(shù)的,享受計(jì)劃生育待遇;
【3】配偶未就業(yè)的,配偶符合政策生育享受包干醫(yī)療費(fèi)及包干產(chǎn)前檢查費(fèi)。
繳納了生育保險(xiǎn)之后,至于能夠報(bào)銷多少錢,不同地區(qū)有不同的規(guī)定,一般男女雙方選其中一方來報(bào)銷,女方生育險(xiǎn)可報(bào)75%,男方生育險(xiǎn)可報(bào)50%。大家盡量在自己的參保地醫(yī)院,這樣能夠報(bào)銷的比例是最高的,再者是醫(yī)院級別越高報(bào)銷比例越低。
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