最高人民法院于2006年12月28日作出（2006）行他字第12號(hào)文，即：《關(guān)于因第三人造成工傷的職工或其親屬在獲得民事賠償后是否還可以獲得工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償問(wèn)題的答復(fù)》中規(guī)定：“因第三人造成工傷的職工或其近親屬。

從第三人處獲得民事賠償后，可以按照《工傷保險(xiǎn)條例》第三十七條的規(guī)定，向工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇補(bǔ)償。”根據(jù)該司法解釋意見(jiàn)，可以認(rèn)定本案工傷職工即謝明鋒（死者）因第三人侵權(quán)造成的工傷事故致死，其近親屬除了可以獲得民事賠償外，還可以獲得工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償

北京市工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)

1、達(dá)到傷殘等級(jí)人員，治療工傷或職業(yè)病的醫(yī)療費(fèi)。掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)、住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)。

2、被鑒定為一級(jí)至四級(jí)的傷殘人員待遇：

（1）按月發(fā)給傷殘撫恤金，標(biāo)準(zhǔn)：一級(jí)為本人工資的90%，二級(jí)為本人工資的85%，三級(jí)為本人工資的80%，四級(jí)為本人工資的75%；

（2）發(fā)給一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)：一級(jí)為傷殘職工本人24個(gè)月工資，二級(jí)為傷殘職工本人22個(gè)月工資，三級(jí)為傷殘職工本人20個(gè)月工資，四級(jí)為傷殘職工本人18個(gè)月工資；

（3）經(jīng)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)鑒定確認(rèn)需要護(hù)理的，其每月的護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是：全部護(hù)理依賴的按本市上年度職工月平均工資的50%發(fā)給護(hù)理費(fèi)；大部分護(hù)理依賴的按本市上年度職工月平均工資的40%發(fā)給護(hù)理費(fèi)；部分護(hù)理依賴的按本市上年度職工月平均工資的30%發(fā)給。

3、被鑒定為五級(jí)至十級(jí)的，享受以下待遇：

（1）一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)：五級(jí)為傷殘職工本人16個(gè)月工資；六級(jí)為傷殘職工本人14個(gè)月；七級(jí)為傷殘職工本人12個(gè)月；八級(jí)為傷殘職工本人10個(gè)月；九級(jí)為傷殘職工本人8個(gè)月；十級(jí)為傷殘職工本人6個(gè)月；

（2）在職傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)：本人工資降低部分的90%；

（3）一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：如本人愿意自謀職業(yè)并經(jīng)企業(yè)同意的，或者勞動(dòng)合同期滿，終止合同后要人自行擇業(yè)的，一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)30個(gè)月本市上年度職工月平均工資；六級(jí)25個(gè)月本市上年度職工月平均工資。

七級(jí)20個(gè)月本市上年度職工月平均工資；八級(jí)15個(gè)月本市上年度職工月平均工資；九級(jí)10個(gè)月本市上年度職工月平均工資；十級(jí)5個(gè)月本市上年度職工月平均工資。傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的領(lǐng)取，不影響被保險(xiǎn)人按照失業(yè)保險(xiǎn)規(guī)定應(yīng)當(dāng)享受的失業(yè)救濟(jì)金待遇。

4、因工死亡待遇：

（1）每月的供養(yǎng)親屬撫恤金，標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月按本市上年度職工月平均工資的40%發(fā)給，其他供養(yǎng)親屬每人每月按30%發(fā)給，孤寡老人或者孤兒每人每月按50%發(fā)給，直至失去供養(yǎng)條件為止。

撫恤金總額不得超過(guò)本市上年度職工月平均工資。供養(yǎng)親屬的范圍和條件按照國(guó)家的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，供養(yǎng)親屬失去供養(yǎng)條件時(shí)不再享受該項(xiàng)撫恤金；

（2）一次性工亡補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為48個(gè)月的本市上年度職工月平均工資；

（3）喪葬補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為6個(gè)月本市上年度月平均工資；

（4）因工致殘1-4級(jí)享受傷殘撫恤金期間死亡的，除按本條（1）（3）款的規(guī)定執(zhí)行外，其工亡補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)為24個(gè)月的本市上年度職工月平均工資。

5、傷殘者需要安裝假肢、儀眼、鍍牙和配置代步車(chē)等輔助器具的，由醫(yī)院提出意見(jiàn)，經(jīng)市或者區(qū)（縣）勞動(dòng)鑒定委員會(huì)批準(zhǔn)，其所需費(fèi)用按國(guó)內(nèi)普及型標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)。

擴(kuò)展資料

根據(jù)我國(guó)2011年1月1日實(shí)行的新修訂的《工傷保險(xiǎn)條例》，工傷一般包括因工傷亡事故和職業(yè)病，以下情形應(yīng)當(dāng)被認(rèn)定為工傷：

《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條規(guī)定：職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：

（一）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的。【前提條件是“工作時(shí)間”和“工作場(chǎng)所”是兩個(gè)必須同時(shí)具備的條件，同時(shí)還得是“因工作原因”而受到的負(fù)傷、致殘或者死亡。事故傷害是指職工在勞動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的人身傷害、急性中毒事故等類(lèi)似傷害?！?/p>

（二）工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的?！尽肮ぷ鲿r(shí)間前后”是指非工作時(shí)間內(nèi)，具體講是開(kāi)工前或收工后的一段時(shí)間，譬如上班時(shí)間為9點(diǎn)到12點(diǎn)然后又14點(diǎn)到18點(diǎn)結(jié)束一天的工作。

但是職工提前在8點(diǎn)30分到崗或者下班后做完收尾工作時(shí)間到 18點(diǎn)半等等，均可以認(rèn)定為“工作時(shí)間前后”，但是有一點(diǎn)則特別重要，其目的必須是從事預(yù)備性或收尾性工作，比如為啟動(dòng)機(jī)器做準(zhǔn)備工作，或者關(guān)閉機(jī)器后收拾與工作有關(guān)的機(jī)器、工具等?！?/p>

（三）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的。【“工作時(shí)間”和“工作場(chǎng)所”必須同時(shí)具備，并且必須是在履行本職工作，這里受到的傷害是“非工作原因”，是來(lái)自本單位或者外界的 “暴力、意外等”所致。

打比方，有人在職工履行工作職責(zé)的時(shí)候蓄意對(duì)職工進(jìn)行打擊報(bào)復(fù)，對(duì)其人身進(jìn)行直接攻擊，致使職工負(fù)傷、致殘或者死亡等?！?/p>

（四）患職業(yè)病的?！炯粗钙髽I(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。】

（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明。【“因工外出期間”含因工出差以及因工臨時(shí)外出辦理業(yè)務(wù)等，同時(shí)必須是在發(fā)生事故時(shí)正在履行工作職責(zé)，即因工作原因外出，受到傷害或者發(fā)生事故時(shí)下落不明。】

（六）受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車(chē)事故傷害的。（最高院關(guān)于工傷認(rèn)定的司法解釋?zhuān)?014年9月1日起施行）【“上下班途中”指從居住的住所到工作區(qū)域之間的必經(jīng)路途，必要時(shí)間所發(fā)生的人身傷害事故。】

受到機(jī)動(dòng)車(chē)事故傷害的，還應(yīng)該增加關(guān)于非法駕駛的問(wèn)題，這種問(wèn)題一般駕駛二輪摩托車(chē)居多，對(duì)于非法駕駛（無(wú)證駕駛的）的，達(dá)到交通肇事程度的，不予認(rèn)定工傷。

（七）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

這是一條法律上的兜底條款規(guī)定，由于工傷事故的復(fù)雜性和不確定性不僅需要專(zhuān)門(mén)的法律、行政法規(guī)的規(guī)范性強(qiáng)制性規(guī)定，也需其他法律法規(guī)做出相應(yīng)調(diào)整，對(duì)于法律、行政法規(guī)規(guī)定為工傷的其他情形，也應(yīng)當(dāng)納入本條例調(diào)整的工傷范疇中。】

《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條規(guī)定：職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)視同為工傷：

（一）在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的。

【兩個(gè)條件須同時(shí)具備：“工作時(shí)間”和“工作崗位”；“突發(fā)疾病死亡”是指：

1、職工突發(fā)與工作無(wú)關(guān)的疾病導(dǎo)致死亡。如果是與工作有關(guān)的疾病而導(dǎo)致死亡，應(yīng)當(dāng)按照《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條的規(guī)定認(rèn)定工傷。

2、在工作崗位上突發(fā)與工作無(wú)關(guān)并沒(méi)有導(dǎo)致立即死亡的疾病，但是在48小時(shí)內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的，視同為工傷?！?/p>

（二）在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的。

（三）職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因工致殘，已取得傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

【針對(duì)轉(zhuǎn)業(yè)軍人的保護(hù)，軍人在戰(zhàn)斗中或者在履行職責(zé)中負(fù)傷致殘，依據(jù)《革命傷殘軍人評(píng)定傷殘等級(jí)的條件》之規(guī)定，軍人傷殘對(duì)于經(jīng)有關(guān)部門(mén)評(píng)殘，取得傷殘軍人證的退伍軍人，如果在用人單位舊病復(fù)發(fā)，視同為工傷。這主要考慮到革命軍人為國(guó)家利益已經(jīng)付出代價(jià)，為切實(shí)保障革命軍人的利益而做出這樣的規(guī)定。】

《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條規(guī)定：職工有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：

（一）因故意犯罪；

（二）醉酒導(dǎo)致傷亡的；

（三）自殘或者自殺的。

參考資料來(lái)源：百度百科-工傷認(rèn)定

參考資料來(lái)源：百度百科-工傷