甲方與乙方因交通事故產生糾紛，雙方經協商一致，達成如下賠償協議。
一、甲方同意一次性賠償乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金等共計人民幣____元。
二、付款時間為本協議簽訂后一周內，支付方式為銀行轉賬，乙方提供銀行賬戶信息后，甲方將款項轉至乙方指定賬戶。
三、上述費用支付后，乙方自行處理費用分配，甲方不再承擔費用分配后果。
四、甲方支付賠償金后，乙方應簽署承諾書，保證不再向甲方要求其他任何形式的賠償或追責。
五、協議簽訂后，雙方就此事不再有任何權利、義務關系，由此產生的后果由乙方自行承擔。
六、本協議公平、合理，是甲乙雙方平等、自愿協商的結果，雙方均無異議。
七、甲乙雙方已完全理解協議內容，對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議，一式二份，甲乙雙方各執一份，簽字或捺指印后生效。雙方應嚴格履行協議，不得再行糾纏。
九、乙方今后身體或精神狀態與甲方無關。
十、其他條款根據雙方協商后補充。
甲方簽字：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　乙方簽字：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　見證人簽字：
年　月　日

甲方：
性別：
出生年月： 年 月 日
身份證碼：
家庭住址：
電話：
乙方：
住所地：
法人代表：
鑒于甲方于 年 月 日在石家莊工地由于違反安全操作規程導致受傷一事，依照國家有關法律及石家莊地方法規等有關規定，雙方對相關的法律法規、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜，甲、乙雙方本著實事求是的精神，平等協商、互諒互讓，依據《工傷保險條例》，達成協議如下：
一、賠償金額：
甲、乙雙方一致確認，乙方于 年 月 日前已支付甲方兩次住院醫藥費共計人民幣￥ 元，乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經濟補償金、傷殘就業補助金等部分賠償款￥ 元。
在本協議第一條確認金額的基礎上，甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項賠償金，總計人民幣 元整。甲方自愿放棄其他請求，雙方從此無涉。
二、付款期限：
乙方需在本協議簽定之日即付人民幣 元; 年 月 日前付人民幣 元;余款人民幣于 年 月 日日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項，甲方的銀行賬戶為：.
三、甲、乙雙方一致同意：自本協議簽訂之日起，雙方勞動關系解除。
四、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利。
五、乙方自愿放棄賠償差額權利;
六、甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有的仲裁、訴訟的權利。
七、違約責任：
乙方遲延付款的，甲方有權要求乙方一次性支付余款，并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的，應當向對方支付實現債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)公證費、律師費。
八、本協議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協議一式貳份，雙方各執壹份。
甲方： 乙方：
時間