如何申請工傷保險賠償

（一）、報案：(適用本地或異地工傷)

1、報案：發生工傷，單位必須第一時間在12小時報

2、醫院：發生工傷時，單位必須第一時間對員工進行就近入院搶救，醫院必須是鎮級以上公立醫院，或當地基本醫療認可的醫院均可;就近入院搶救時，一定要蓋上“急診章”;

3、就醫：就診時需告知醫生當時癥狀及發生的經過。

（二）、就診

1. 病歷：請保存好病歷原件(蓋上急診章，不寫工作單位);

2. 發票：請保存好所有的發票原件，即醫院的收費收據原件;

3. 用藥清單：如是門診治療，請在每次門診交費后及時要求醫院打印“用藥清單”，并完好保存原件;

4. 用藥清單：住院治療請在治療結束后一次性打印“用藥清單”(出院小結);

5. 用藥：請按醫保用藥范圍，進口藥不可報銷;

6. 診斷證明書：第一次就診后，請要求診斷醫生馬上寫“診斷證明書”，并保存原件(不寫工作單位，只寫傷者姓名即可)。

（三）、工傷申報、理賠手續的辦理

1、診斷證明書(第一次入院時醫生所開具的)原件;

2、事故說明書，傷者本人簽名，手印;證明人一、二，簽名，手印;

3、工傷員工提供本人《身份證》復印件;

4、 醫療終結后憑《工傷認定申請表》、《診斷證明書》、醫療發票、住院費用清單(屬交通事故的，需提供《交通事故責任認定書》和《道路交通事故賠償調解書》)，填報《工傷保險待遇申報表》;

5、工傷死亡的，憑死亡證明原件及復印件，填報《死亡待遇申報表》。

6、職工因工傷亡，在市醫務勞動鑒定機構作出鑒定結論后三十個至六十日內，輕傷在醫療期滿后三十日內，由我司到清遠社保辦理申領待遇手續。

7. 檢查報告書：如有拍照檢查，如：x光、ct等，請完好保存“檢查報告書”原件;

8. 注意事項：所有的病歷、診斷證明書上不出現工作單位，只出現傷者姓名即可。

（四）、賠款到帳

1、上述資料齊全后，由我司到清遠社保辦理申領待遇手續;

2、社保在收到理賠資料后，三十個工作日內做出理賠處理及轉帳，并通知我司；

3、我司收到理賠款后，在十五個工作日內轉帳到用人單位。

工傷傷殘鑒定怎么做：

1、因工傷殘職工在醫療終結后應攜帶資料到當地社保機構申請傷殘等級評定;

2、鑒定者攜帶醫療機構出具的傷、病、殘診斷證明，如：病歷、出院證明、CT片、化驗單、心電圖等相關診斷材料及《職工傷病殘勞動鑒定審批表》于每周一、二、三、五來做鑒定。

3、鑒定辦對鑒定者攜帶的材料由專家確認后，交納200元鑒定費。如材料不全，由我辦出據委托診斷后，再來鑒定。

4、鑒定辦于每周四定期召開鑒定會，做出等級或結論，并予以公布。

5、自鑒定材料收下登記之日起15日后，由單位勞資人員前來領取鑒定結果及所收全部材料。

工傷鑒定是在申請工傷鑒定的職工被認定為工傷的基礎上，在其醫療終結或醫療期滿之后，由設區的市以上勞動能力鑒定委員會對其工傷有關事宜進行鑒定的行為。工傷鑒定的范圍包括：勞動能力鑒定，停工留薪期鑒定確認，護理等級鑒定，傷殘輔助器具配置鑒定等。

職工工傷認定申請書申請人：×××，性別，××年××月×日出生，民族，籍貫，住×××市×××街，是××公司職工。被告：××公司，地址：×××××××法定代表人：×××任××職務聯系電話：××××××請求事項請求勞動部門依法認定申請人在×××時間受傷為工傷。事實及理由：申請人是×××公司職工，××××年××月被招入公司，擔任××工作，在××年月日上班時間，因為公司發生××工作事故，致使申請人受到嚴重傷害。申請人受傷后，在××市××醫院住院治療，現已治療×個月，花費醫藥費××元。根據《工傷保險條例》的規定，特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實，并依法認定本人此次受傷為工傷。此致××市勞動保險部門申請人（簽字）：××備注：說明：1、工傷認定材料申報時應附以下材料：職工工傷（亡）事故情況快報表、指定醫院或醫療機構初次治療工傷的診斷書、職業病診斷機構確診后發給的《職業病診斷說明書》、工傷事故目擊者的旁證材料、企業工傷事故分析處理意見、職工本人的人事檔案。2、此表一式四份，逐級填寫，待認定后，一份存企業、一份存主管部門、一份送工傷保險經辦機構，一份存勞動和社會保障行政機關工傷認定部門，編號由工傷認定部門統一編。3、認定結果送達時間：　　　年　　月　　日　　　　簽收人：

工傷保險的理賠流程一般如下：
　　1、首先用人單位應該在一個月內向勞動局提出工傷認定申請。
　　2、如果單位不申請的話，自己寫份工傷認定申請，向當地勞動局申請工傷認定。提交的資料包括：工傷認定申請表；與用人單位存在勞動關系（包括事實勞動關系）的證明材料；醫療診斷證明或者職業病診斷證明書。
　　3、勞動局做出工傷認定決定
　　4、傷者去有資質的醫院做傷殘鑒定（骨折的話最低也是10級傷殘）
　　4、把醫院的傷殘鑒定交給勞動局和用人單位（最好自己復印一份保存），勞動局會發“工傷認定通知書”給用人單位。
　　5、單位開始賠償，主要包括傷殘補助金、醫療費。