法律主觀：

(一)患者病歷患者病歷包括門診病歷和住院病歷，是患者就診最原始的證據(jù)材料。因搶救急危患者，未能及時書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷資料。患者有權(quán)復(fù)印或復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、檢驗單、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。患者要求復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供復(fù)印或者復(fù)制服務(wù)并在復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記。復(fù)印或者是復(fù)制病歷資料時，應(yīng)當(dāng)有患者在場。(二)處方及藥品目前各醫(yī)院通常會將處方底聯(lián)交患者一份，患者要注意保存。此外藥品以及藥品包裝袋等也是較為重要的證據(jù)。處方可以反映醫(yī)生是否用錯藥，剩余藥品及包裝袋可以反映藥房或護(hù)士是否發(fā)錯藥。(三)輸血輸液剩余液或包裝袋疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對現(xiàn)場進(jìn)行封存和啟封。

法律客觀：

《醫(yī)療事故處理條例》第二十八條醫(yī)療機構(gòu)提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容：（一）住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫(yī)師查房記錄等病歷資料原件；（二）住院患者的住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料原件；（三）搶救急危患者，在規(guī)定時間內(nèi)補記的病歷資料原件；（四）封存保留的輸液、注射用物品和血液、藥物等實物，或者依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)對這些物品、實物作出的檢驗報告；（五）與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有關(guān)的其他材料。

法律主觀：

1、發(fā)生 醫(yī)療糾紛 時，患者首先要有收集 證據(jù) 的意識，應(yīng)向醫(yī)院要求將病歷資料立即封存，最好能對封存過程進(jìn)行公證或請 律師 作見證。醫(yī)療機構(gòu)沒有任何理由拒絕或拖延患者合法要求。 2、如因搶救急危患者醫(yī)務(wù)人員需補記病歷的，補記期間患者方有權(quán)要求在場監(jiān)督。 3、在復(fù)印、封存和啟封病歷資料及其他證據(jù)時，醫(yī)院、患者雙方都應(yīng)共同在場，如對血液進(jìn)行封存保留的，還應(yīng)由醫(yī)療機構(gòu)通知采供血機構(gòu)派員到場。切記復(fù)印和封存所有能復(fù)印和封存的資料，并由醫(yī)療機構(gòu)加蓋證明印記。 4、患者方應(yīng)及時要求進(jìn)行相關(guān)的檢驗并充分行使自己選擇檢驗機構(gòu)和檢驗人員的權(quán)利。 5、如案件將要或已進(jìn)入 訴訟 程序，應(yīng)及時向法院申請 證據(jù)保全 或調(diào)查取證。因為患者能復(fù)印的病歷資料是有限的，而醫(yī)院有些病歷資料的撰寫不需經(jīng)患者簽字確認(rèn)，迅速對所有病歷資料采取保全措施，可以防止病歷資料被篡改。 6、雖然在醫(yī)療糾紛中醫(yī)院負(fù) 舉證責(zé)任 ，但患者也不應(yīng)消極等待，應(yīng)盡量收集有利于自己的一切證據(jù)。 《 民事訴訟法 》第六十三條 證據(jù)種類 證據(jù)包括： (一)當(dāng)事人的陳述; (二)書證; (三)物證; (四)視聽資料; (五)電子數(shù)據(jù); (六) 證人 證言; (七)鑒定意見; (八)勘驗筆錄。 證據(jù)必須查證屬實，才能作為認(rèn)定事實的根據(jù)。

法律客觀：

病歷屬于醫(yī)藥衛(wèi)生科技檔案，是國家檔案的重要組成部分。《中華人民共和國檔案法》、《中華人民共和國檔案法實施辦法》和《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)藥衛(wèi)生檔案管理暫行辦法》中對于檔案、病歷的保管均作出了規(guī)定。醫(yī)療機構(gòu)要按照統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級管理的原則，設(shè)置專門部門、配備專程人員負(fù)責(zé)病歷資料的收集、整理、分類、質(zhì)量檢查、統(tǒng)計分析、檢索、保管等工作，并提供設(shè)備、設(shè)施等支持條件;建立病歷保管、統(tǒng)計、借

您好，主要包括以下證據(jù)：一、證明當(dāng)事人主體資格的證據(jù)
1、當(dāng)事人為自然人的，應(yīng)提交身份證明資料，如身份證或戶口本等。
2、當(dāng)事人為法人或其他組織的，應(yīng)提交主體登記資料，如工商營業(yè)執(zhí)照副本或由工商登記機關(guān)出具的工商登記清單、社團法人登記證等。
3、當(dāng)事人名稱在訴爭的法律關(guān)系發(fā)生后曾有變更的，應(yīng)提交變更登記資料。
4、當(dāng)事人為醫(yī)療糾紛中死者親屬的，應(yīng)提交死者第一順序繼承人的證明及繼承人基本情況的證明（包括戶口卡、當(dāng)?shù)嘏沙鏊C明等）。
二、證明雙主當(dāng)事人民事法律關(guān)系成立的證據(jù)
門診、住院病歷、醫(yī)療費發(fā)票等。
三、證明損害的事實發(fā)生的證據(jù)
1、醫(yī)生診斷證明或傷殘證明或死亡證明書；
2、醫(yī)學(xué)會或司法鑒定機構(gòu)的鑒定報告或相關(guān)的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)資料、醫(yī)療專家意見。
四、關(guān)于舉證責(zé)任倒置
因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟，由醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯承擔(dān)舉證責(zé)任。
五、計算清單
有具體訴訟請求的，應(yīng)提交訴訟請求金額的計算清單。
六、其他與舉證有關(guān)的注意事項
如能給出詳細(xì)信息，則可作出更為周詳?shù)幕卮稹?/div>

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