1、醫(yī)療事故的責(zé)任人必須是經(jīng)過(guò)考核和衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)批準(zhǔn)或認(rèn)可，取得相應(yīng)資格的各級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員(亦包括從事醫(yī)療管理和后勤服務(wù)等人員);
2、醫(yī)療事故的行為人必須有診療護(hù)理工作過(guò)失，包括疏忽大意和過(guò)于自信兩種過(guò)失，且必須具有違法性和危害性;
3、必須是發(fā)生在診療護(hù)理工作中(包括為此服務(wù)的后勤和管理);
4、給病員造成的危害結(jié)果必須符合“死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙”，否則不能認(rèn)定為醫(yī)療事故;
5、危害行為與危害結(jié)果之間必須有直接的因果關(guān)系。根據(jù)我國(guó)刑法的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)療事故罪是指醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，過(guò)失造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的行為。它與一般醫(yī)療事故的質(zhì)的界限主要在于醫(yī)療事故行為造成的危害結(jié)果的嚴(yán)重性是否達(dá)到造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的程度。而對(duì)這一點(diǎn)的理解，學(xué)術(shù)界存在較大分歧。

醫(yī)療事故責(zé)任的認(rèn)定主要依據(jù)民法典。患者在診療過(guò)程中遭受損害，若醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)，應(yīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。通常情況下，醫(yī)療事故的賠償責(zé)任主要由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)，而醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任相對(duì)較小。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在賠償時(shí)，需根據(jù)患者的人身?yè)p失賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等治療和康復(fù)過(guò)程中產(chǎn)生的合理費(fèi)用。
民法典第一百八十八條詳細(xì)規(guī)定了訴訟時(shí)效。向人民法院請(qǐng)求保護(hù)民事權(quán)利的訴訟時(shí)效期間為三年。法律另有規(guī)定的，依照其規(guī)定。訴訟時(shí)效期間從權(quán)利人知道或者應(yīng)當(dāng)知道權(quán)利受到損害以及義務(wù)人之日起計(jì)算。法律另有規(guī)定的，依照其規(guī)定。然而，自權(quán)利受到損害之日起超過(guò)二十年的，人民法院不予保護(hù)。若有特殊情況，根據(jù)權(quán)利人的申請(qǐng)，人民法院可以決定延長(zhǎng)訴訟時(shí)效。

醫(yī)療事故法人和負(fù)責(zé)人誰(shuí)承擔(dān)責(zé)任是要根據(jù)損害賠償?shù)闹聯(lián)p者，也就是加害人是誰(shuí)來(lái)具體確定的。在我國(guó)的醫(yī)療診所的管理規(guī)定中，如果是個(gè)人申辦的診所，一般來(lái)說(shuō)法人和負(fù)責(zé)人是一個(gè)人，且法人必須要有醫(yī)師執(zhí)業(yè)證，并滿足獲到醫(yī)師資格證5年以上。

一、醫(yī)療事故法人和負(fù)責(zé)人誰(shuí)承擔(dān)責(zé)任？

根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》規(guī)定，個(gè)體診所負(fù)責(zé)人的法律責(zé)任，及醫(yī)療損害的賠償責(zé)任，就是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療過(guò)程中因過(guò)失，或者在法律規(guī)定的情況下無(wú)論有無(wú)過(guò)失，造成患者人身?yè)p害或者其他損害，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的以損害賠償為主要方式的侵權(quán)責(zé)任。具體多大的責(zé)任，需根據(jù)事故的性質(zhì)來(lái)判斷。個(gè)人申辦的診所，一般來(lái)說(shuō)法人和負(fù)責(zé)人是一個(gè)人，且法人必須要有醫(yī)師執(zhí)業(yè)證，并滿足獲到醫(yī)師資格證5年以上。如果個(gè)體診所法人和負(fù)責(zé)人不是一個(gè)人，那么責(zé)任的分配就是個(gè)體診所的法定代表人對(duì)外代表診所承擔(dān)責(zé)任，診所負(fù)責(zé)任人對(duì)內(nèi)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

1、醫(yī)療事故鑒定的任務(wù)是綜合分析醫(yī)療過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致醫(yī)療事故損害后果的作用、患者原有疾病狀況等因素，判定醫(yī)療過(guò)錯(cuò)行為的責(zé)任程度。

2、根據(jù)《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》第三十六條規(guī)定，醫(yī)療事故中醫(yī)療過(guò)錯(cuò)行為責(zé)任程度分為：

①完全責(zé)任。指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過(guò)錯(cuò)行為造成。(賠償全部損失的100%)

②主要責(zé)任。指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過(guò)錯(cuò)行為造成，其他因素起次要作用。(賠償全部損失的60-90%)

③次要責(zé)任。指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成，醫(yī)療過(guò)錯(cuò)行為起次要作用。(賠償全部損失的20-40%)

④輕微責(zé)任。指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成，醫(yī)療過(guò)錯(cuò)行為起輕微作用。(賠償全部損失不超過(guò)10%)

3、實(shí)踐中還存在對(duì)等責(zé)任，即醫(yī)、患雙方各負(fù)擔(dān)50%。責(zé)任程度的不同，對(duì)于賠償數(shù)額的影響較大，突顯不了過(guò)錯(cuò)程序與承擔(dān)責(zé)任一致的原則。比如原《醫(yī)療事故處理辦法》確定，只要鑒定為事故不考慮責(zé)任程度，一律承擔(dān)100%賠償?shù)膬?nèi)容較為公正、合情合理。

4、醫(yī)療事故鑒定書(shū)中的“主要責(zé)任”或“次要責(zé)任”抑或“輕微責(zé)任”，是對(duì)事故原因力的認(rèn)定，其本來(lái)意義是“主要原因”或“次要原因”，只不過(guò)醫(yī)療行政部門(mén)對(duì)相關(guān)責(zé)任人的行政處分，是以原因力作為主要依據(jù)。

5、此鑒定結(jié)論不是具體行政行為，不能提起行政復(fù)議和行政訴訟，其結(jié)論只是專(zhuān)家證言性質(zhì)，在人民法院來(lái)說(shuō)僅能起到證據(jù)的作用，沒(méi)有絕對(duì)的約束力。如果當(dāng)事人對(duì)鑒定結(jié)論之責(zé)任認(rèn)定有爭(zhēng)議的，如果合議庭認(rèn)為有必要，可以單獨(dú)就責(zé)任程度問(wèn)題(即原因力分析)再提交人民法院法醫(yī)室或委托有關(guān)專(zhuān)家作出認(rèn)定。

二、醫(yī)療過(guò)錯(cuò)的責(zé)任認(rèn)定三種方式

1、法官直接判定;并不是所有醫(yī)療糾紛都必須經(jīng)過(guò)醫(yī)療鑒定才能明確責(zé)任，根據(jù)《民事訴訟法》第72條規(guī)定“人民法院對(duì)專(zhuān)門(mén)性問(wèn)題認(rèn)為需要鑒定的，應(yīng)當(dāng)交由法定鑒定部門(mén)鑒定;沒(méi)有法定鑒定部門(mén)的，由人民法院指定的鑒定部門(mén)鑒定”。問(wèn)題的關(guān)鍵在于醫(yī)療糾紛案件爭(zhēng)議的事實(shí)是不是“專(zhuān)門(mén)性問(wèn)題”，法官是否“認(rèn)為需要鑒定”

2、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定;按照《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》，目前我國(guó)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定分為首次鑒定和再次鑒定，首次鑒定工作由設(shè)區(qū)的市級(jí)和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣(市)級(jí)地方醫(yī)學(xué)會(huì)組織專(zhuān)家鑒定組進(jìn)行;再次鑒定工作由省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會(huì)組織進(jìn)行;對(duì)疑難、復(fù)雜并在全國(guó)有重大影響的醫(yī)療事故爭(zhēng)議，省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)可以商請(qǐng)中華醫(yī)學(xué)會(huì)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。但一般情況下，再次鑒定就是最終鑒定。

3、醫(yī)療過(guò)錯(cuò)司法鑒定;全國(guó)人大會(huì)常委會(huì)《關(guān)于司法鑒定管理問(wèn)題的決定》正式實(shí)施，其中規(guī)定“在訴訟中，對(duì)本決定第二條所規(guī)定的鑒定事項(xiàng)發(fā)生爭(zhēng)議，需要鑒定的，應(yīng)當(dāng)委托列入鑒定人名冊(cè)的鑒定人進(jìn)行鑒定。鑒定人從事司法鑒定業(yè)務(wù)，由所在的鑒定機(jī)構(gòu)統(tǒng)一接受委托。鑒定人和鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在鑒定人和鑒定機(jī)構(gòu)名冊(cè)注明的業(yè)務(wù)范圍內(nèi)從事司法鑒定業(yè)務(wù)”。《決定》也明確了鑒定人依法回避和出庭作證制度。

隨著我國(guó)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的不斷發(fā)展，我國(guó)的醫(yī)療事故的糾紛案件是在近年來(lái)不斷的增加的，我們需要注意的是，如果是發(fā)生了醫(yī)療事故一定要注意保護(hù)自己的患者的權(quán)益。